全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道:帕金森是一種常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,全球約有400萬(wàn)帕金森患者,其中中國(guó)就有170萬(wàn)人,帕金森已成為中老年人“第三殺手”。 近年來(lái),帕金森患者正趨于年輕化,“青少年型帕金森病”患者占據(jù)總?cè)藬?shù)的10%。
為了讓帕金森病能夠做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療;讓帕金森患者、他們的家人、專業(yè)醫(yī)療人員能有一個(gè)互相關(guān)懷、互相交流治療心得和最新治療方法的平臺(tái),徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成立了“帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙會(huì)診中心”,聘請(qǐng)著名帕金森專家劉春風(fēng)教授每月定期坐診,請(qǐng)各位帕金森患者前來(lái)預(yù)約就診!并且每周五下午為帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙專病門(mén)診時(shí)間,歡迎帕金森患者前來(lái)就診隨訪,神經(jīng)科帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙治療團(tuán)隊(duì)專家將為您精心診治。
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特聘首席專家
劉春風(fēng) 主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師
蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院副院長(zhǎng),蘇州大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所所長(zhǎng);中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員,江蘇省神經(jīng)病學(xué)分會(huì)副主任委員;《國(guó)際腦血管病雜志》、《中華腦血管病雜志》、《中國(guó)臨床神經(jīng)科學(xué)雜志》副主編,《中華神經(jīng)科雜志》、《臨床神經(jīng)病學(xué)雜志》等雜志編委 。
1985年7月畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué),1999年7月獲蘇州醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位; 1989年11月至1990年11月赴法國(guó)Paris Slapetriere醫(yī)院神經(jīng)科進(jìn)修學(xué)習(xí), 2001年3月至9月法國(guó)Grenoble大學(xué)醫(yī)院高級(jí)訪問(wèn)學(xué)者。2011年被選為江蘇省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才,2001年被選為江蘇省“333”跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人培養(yǎng)對(duì)象,2004年被選為第二批江蘇省六大高峰人才培養(yǎng)對(duì)象,獲國(guó)務(wù)院政府特殊津貼,并榮獲江蘇省優(yōu)秀科技工作者等多項(xiàng)榮譽(yù)。
多年來(lái)一直從事帕金森病和腦血管病的基礎(chǔ)與臨床研究,在神經(jīng)科學(xué)核心期刊上發(fā)表研究論文100余篇(其中SCI 31篇),出版專著3部。作為項(xiàng)目負(fù)責(zé)人主持國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)、省部級(jí)課題5項(xiàng),同時(shí)作為主要人員參與了國(guó)家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展計(jì)劃(973計(jì)劃)1項(xiàng)、國(guó)家863課題1項(xiàng)、國(guó)家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng),研究成果獲國(guó)防和省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)共9項(xiàng)。
帕金森病如何自測(cè)?
統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示:65歲以上的老人,帕金森病患病率高達(dá)1.7%.。并且由于帕金森病癥狀多樣,表現(xiàn)程度也不同,經(jīng)常會(huì)被誤診。
帕金森病如果沒(méi)有肢體顫抖的癥狀,僅表現(xiàn)為僵硬,動(dòng)作慢,很容易被誤診為頸椎病,在他的病人中就有被診斷為頸椎病的,做了牽引、針灸、甚至進(jìn)行了手術(shù),還沒(méi)好,最后輾轉(zhuǎn)到了神經(jīng)內(nèi)科就診才被明確診斷為帕金森病。
抑郁也是帕金森病的早期癥狀,有的老年患者變得和家人交流少,不愛(ài)講話,對(duì)平時(shí)喜歡做的事也失去了興趣,不愛(ài)出門(mén),越來(lái)越消沉,被誤以為是退休了,心情不好,得了抑郁癥,結(jié)果吃了大半年的抗抑郁藥,等到身體的癥狀越來(lái)越嚴(yán)重才被診斷為帕金森病,錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)。
數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)帕金森病患者診斷延誤嚴(yán)重。出現(xiàn)相關(guān)癥狀后,就診時(shí)間平均延遲半年以上,近半數(shù)患者需要超過(guò)一年的時(shí)間才能獲得確診;即便在北京、上海等一線城市,治療率也不到40%,在農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)更低。如果帕金森病診斷治療不及時(shí),會(huì)延誤病情,等到疾病晚期再開(kāi)始用藥,不利于整個(gè)疾病的管理,用藥的劑量會(huì)很大,不僅癥狀控制不好,還會(huì)出現(xiàn)劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
如何才能盡早發(fā)現(xiàn)帕金森病的蛛絲馬跡呢?帕金森病的表現(xiàn)多樣,診斷主要是靠有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)體檢,CT等檢查來(lái)做出。因此,患者一定要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診。帕金森的早期表現(xiàn)多種多樣,有的表現(xiàn)為一側(cè)肢體抖動(dòng),有的表現(xiàn)為肌肉或者關(guān)節(jié)的僵硬感,有的表現(xiàn)為日常生活中動(dòng)作遲緩、減少,還可能有便秘、抑郁、疲勞、嗅覺(jué)減退、睡眠障礙等表現(xiàn)。
目前國(guó)際上比較通用的是帕金森病篩查問(wèn)卷由9個(gè)問(wèn)題組成,老年人可以問(wèn)自己以下這9個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題如果回答“是”就計(jì)1分,如果超過(guò)3分,建議您馬上到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查,早發(fā)現(xiàn),才能早治療。”
1.你從椅子上起立有困難嗎?
2.你寫(xiě)的字和以前相比是不是變小了?
3.有沒(méi)有人說(shuō)你的聲音和以前相比變小了?
4.你走路容易跌倒嗎?
5.你的腳是不是有時(shí)突然像粘在地上一樣抬不起來(lái)?
6.你的面部表情是不是沒(méi)有以前那么豐富?
7.你的胳膊或者腿顫抖嗎?
8.你自己系扣子困難嗎?
9.你走路時(shí)是不是腳拖著地走小步?
帕金森病會(huì)隨著時(shí)間不斷進(jìn)展加重,會(huì)嚴(yán)重影響人的行動(dòng)能力,思維能力和情緒。如果能在早期就積極治療,不僅可以很好地改善癥狀,對(duì)提高患者的生活質(zhì)量尤其重要。由中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組編寫(xiě)的《中國(guó)帕金森病治療指南》(2014版)首次強(qiáng)調(diào)帕金森病應(yīng)盡早診斷、盡早治療。對(duì)于早期患者,如果年齡較年輕(例如70歲以下),指南推薦的藥物包括有非麥角類多巴胺受體激動(dòng)劑,如普拉克索等,不僅可以改善運(yùn)動(dòng)能力,而且可以延遲和減少運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)對(duì)帕金森病伴隨的抑郁癥狀也有較好的療效。
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