全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州仁慈醫(yī)院/徐州創(chuàng)傷外科：對于斷肢再植病人的護(hù)理，徐州仁慈醫(yī)院肢體再生專家夏和桃表示，首先注意病人的全身情況，根據(jù)神志、脈搏、呼吸、血壓等判斷有無休克或合并顱腦、胸、腹部等重要臟器損傷，應(yīng)以搶救生命為主。肢 體完全離斷者，一般血管回縮后可自行閉塞，采用加壓包扎夾板固定就能止血，如斷肢(指)殘端有搏動(dòng)性出血，現(xiàn)場如有條件，可用止血鉗夾住血管斷端，但不可 鉗夾血管過多，以利血管吻合，用止血帶應(yīng)記錄應(yīng)用的時(shí)間，每小時(shí)放松1次，肢體如有多希骨折，應(yīng)固定好患肢，防止造成附加的血管損傷，保持離斷肢體干燥， 切忌用任何液體浸泡。較大的肢體斷離，失血量多，現(xiàn)場補(bǔ)步處理后要迅速轉(zhuǎn)送到有條件進(jìn)行肢體再植的醫(yī)院，途中應(yīng)注意平臥、保暖，給熱飲料等抗休克措施，并 要建立靜脈通路，必要時(shí)可輸血、右旋糖酐、葡萄糖鹽水等，繼續(xù)觀察傷員的全身情況和局部滲血情況。
斷離肢體的保存：斷離肢(指)應(yīng)冷藏保存，肢體用清潔布類包裹，外用塑料袋饈，周圍置冰塊，斷離肢(指)禁忌直接浸泡在冰塊或冰水中。
徐州仁慈醫(yī)院肢體再生專家夏和桃介紹，斷肢(指)再植的時(shí)限，指在常溫下，肢(指)斷離至重建血循環(huán)的時(shí)間，即熱缺血時(shí)間，熱缺血時(shí)間一般不超過6小時(shí)，如氣溫低或經(jīng)過冷藏，則相 延長時(shí)限，所以再植的時(shí)限與肢體損傷的程度、環(huán)境溫度、斷肢(指)保存方法等條件有關(guān)，護(hù)士應(yīng)了解上述因素以便主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行工作。
