全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州心理頻道:作為老年期神經(jīng)官能癥的臨床表現(xiàn)是復(fù)雜的,最常見的為失眠,其次是焦慮狀態(tài)。
徐州東方醫(yī)院心理專家王其明介紹,失眠——老年人常常訴說失眠,總感到睡得不踏實。據(jù)研究,老年人夜間睡眠一般為6~7小時,睡眠時間太長對于一位健康的老人來說未必十分有益。曾有研究報告指出,每晚睡眠9小時的老人,夜間發(fā)生心肌梗塞和腦血栓形成的比例,要比每晚睡7小時的老人高2~3倍。另外,每個人自20~40歲之間,睡眠的總數(shù)是不變的,40歲后略有減少,55歲后又開始恢復(fù)到20歲時的總時數(shù),直到80歲后才真正有所減少。但每晚睡眠過程中,年輕人也許只自動覺醒1~2次,每次2~4分鐘,早晨醒來,并未意識到自己夜里醒過。
而老年人一夜可自動覺醒5~6次,每次可長達(dá)10分鐘以上,早晨醒來,感覺沒有睡好,這種變化,是生理性的。如果上床后很快就能入睡,思想上就不必有恐懼與焦慮感。除非上床后碾轉(zhuǎn)不安,入睡困難,有時持續(xù)很長時間,精神上壓力很大,此時服用一些鎮(zhèn)靜催眠藥是合適的。還有一種睡眠障礙是睡行癥,習(xí)慣上又稱夜游癥或夢游癥,它是在完全熟睡過程中,無意識地起床做各種各樣的動作,做完一陣工作后,又自動上床入睡,待早晨起床后問他夜里做了什么,他堅持說一夜睡到天亮,沒有離開床。這是老人的睡眠較淺,入睡后某些管理專職的一群神經(jīng)細(xì)胞仍處于興奮狀態(tài),所以才會發(fā)生睡行現(xiàn)象。一般來說,這些睡行現(xiàn)象不會發(fā)生危險性,但足以影響他的休息。
徐州東方醫(yī)院心理專家王其明介紹這兩種現(xiàn)象均可按失眠處理:
首先,要了解睡眠的規(guī)律,對某些生理現(xiàn)象,切不可當(dāng)做病理現(xiàn)象處置,以免加重老年人的思想顧慮。
其次,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,睡前稍作運(yùn)動,用溫水洗腳,枕頭可略高些,但要自己感到舒適為準(zhǔn),冬天下身蓋得暖和些,上床前不飲茶水,盡量不再吃東西,對幫助入睡都有好處。
同時,養(yǎng)成按時就寢入眠,可以睡前半小時服安定25~5mg,若效果差,可改服水合氯醛、安眠酮等。最好每隔幾天調(diào)換一種,劑量在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,切不可隨便使用或盲目加量,中藥可服天王補(bǔ)心丹、酸棗仁等。