全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州東方人民醫(yī)院/心理頻道：什么樣的老人容易產(chǎn)生不良情緒，引發(fā)精神心理障礙?當老人出現(xiàn)心理問題后，作為子女的應該怎么辦?作為老人自己，尤其是空巢、獨居的老人，怎樣使自己的心理健康起來?社會又應該如何關(guān)注老人，為老人提供更多心理方面的支持?說來說去，這么多問題其實只需要一個答案——子女。
精神隱患
全球一成老年人患抑郁癥
國內(nèi)曾有大型社區(qū)流行病學調(diào)查和北京市的調(diào)查均顯示，65歲以上人群抑郁癥患病率約4.4%，重度抑郁者1%-5%;70-85歲及以上老人患病率則增加一倍。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織近年來的估算，患抑郁癥老人約占老年人口的7%—10%，患有軀體疾病的老年人患上抑郁癥的可能性更是高達50%。抑郁嚴重時，甚至會有生不如死、自殺輕生的意念和行為。有研究顯示，隨著我國對居民心理健康的重視，中國人的自殺率正在逐漸回落，唯獨老年人群體的自殺率不降反升，近5年來每年至少有10萬名55歲以上老年人自殺死亡，這些死者中高達95%存在不同程度的心理障礙。
徐州市東方人民醫(yī)院老年大科主任龔廣厚指出，老人同樣也有精神追求，當其精神需求得不到滿足時就會對老人造成打擊。一般情況下，老人出現(xiàn)精神心理障礙始發(fā)于生理功能下降，隨后表現(xiàn)為疼痛、食欲不振、失眠、心慌、易疲勞、低落等身心問題，進而產(chǎn)生抑郁癥狀況。如果沒有及時干預，會導致病情逐漸惡化，造成嚴重抑郁或癡呆等疾病。
心魔何來
老年抑郁原因多樣
“子女在外，老兩口或一位老人獨居，最容易發(fā)生空巢綜合征。”龔廣厚稱，老人出現(xiàn)精神健康問題，有一定的生理基礎(chǔ)。人到老年，其生理功能一般都會快速退化，加上環(huán)境、社會及文化等多因素的綜合影響，老人就會產(chǎn)生心理問題。老年人對應激反應下降，情感變得脆弱，尤其是長期重病纏身的老人，很容易激發(fā)抑郁情緒。另外，老年人的大腦某些神經(jīng)遞質(zhì)會發(fā)生改變，內(nèi)分泌也跟著改變，也容易引起抑郁心態(tài)。
龔廣厚認為，除了生理上的改變，老人本身的心理特征也是引發(fā)老人心理問題的的一個重要原因。有心理疾病的老人多是焦慮癥或抑郁癥，或兩者混合發(fā)作。還有就是老人的興趣狹窄，退休后無所事事，容易感到孤單、孤獨，抑郁癥的一個表現(xiàn)就是興趣下降。當一位老人常常感到無助、無用時，一旦身體有病，就容易產(chǎn)生自責的想法，自殺的念頭也隨之而來。
在徐州市東方人民醫(yī)院老年病區(qū)，今年年初收治了一位年近60歲的女性重度抑郁癥患者。據(jù)龔廣厚介紹，該女士因丈夫長年患病臥床，家庭經(jīng)濟壓力較大，之前患抑郁癥并出現(xiàn)了自殺行為。在搶救回來后，由于沒有堅持服用精神類藥物，她再次出現(xiàn)自殺想法，隨后被單位同事送到東方人民醫(yī)院進行治療。
龔廣厚稱，人到老年免不了會“整合”人生，如果個人生涯中工作、生活順利，就會有成就感，晚年也會積極向上一些，能夠安享晚年;如果老人感到整個人生很失敗，挫折感強烈，他就很容易悲觀，產(chǎn)生抑郁情緒和心理。
精神“按摩”
子女關(guān)愛勝過良藥
如何解決老年人的精神心理障礙，龔廣厚認為應從三方面入手。首先是政府、社會對老人精神心理健康要關(guān)注?，F(xiàn)在提倡居家養(yǎng)老，最好能通過社區(qū)對老人進行有效管理，經(jīng)常性地聯(lián)系老人，看老人需要什么幫助，特別是臥床不起的老人，如果發(fā)現(xiàn)其情緒低落、有自責想死的念頭，要及時進行心理干預。同時，社區(qū)可經(jīng)常性開展一些老年活動，讓老年人老有所樂，增強老年人的社會功能。
其次對于老人自身來說，應做好退休后的生活規(guī)劃，心理上有所準備，退休后培養(yǎng)自己的興趣愛好，積極參與家庭和社會活動。對子女在外工作很少回來看望自己的老人，要清楚情況并理解孩子，要意識到孩子已經(jīng)成熟了，應該為他們高興才對，不要為子女操心。在所居住的社區(qū)，老人可與左鄰右舍多交往，多進行聊天娛樂，只要有事情可做，一些不好的想法就會減少。
最重要的是，和諧的家庭、孝順的子女對老年人的心理健康和生活質(zhì)量具有無可替代的作用。孩子在老人身邊的，應經(jīng)?？纯锤改福阒牧奶欤嚓P(guān)心一下老人需要什么。如果子女離家遠，老兩口就要相互關(guān)心，正所謂少來夫妻老來伴，有時間還可以去子女處住一段時間，增進親情。
龔廣厚指出：“在治療老年精神心理障礙上，如果患病老人的家庭支持系統(tǒng)較好，他就會恢復得很快。”老人自己也要學習了解正確的健康醫(yī)療知識，飲食平衡，不要相信包治百病的保健康品，做到心態(tài)平和。如果出現(xiàn)頭疼腦熱等不舒服的狀況，去醫(yī)院檢查又沒有明確病因時，可考慮去專業(yè)的臨床心理門診就醫(yī)。
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