人們常說的“老爛腿”,主要是小腿中下段的慢性皮膚潰瘍,是靜脈曲張或淺表靜脈炎的并發(fā)癥,也可見于深靜脈血栓形成后綜合征。多發(fā)生于長期站立、負(fù)重行走,伴有下肢靜脈曲張的患者,如理發(fā)師、交通警、營業(yè)員、教師等從事長時間站立不動職業(yè)的人。
本病反復(fù)發(fā)作,發(fā)作時先癢后痛,繼則破潰形成創(chuàng)面;起病之初,可能只是炎癥滲出,繼而發(fā)生潰瘍,老不見好,越爛越大,越爛越深,最終將皮膚全層爛掉。潰瘍周圍皮膚受影響,發(fā)生萎縮,顏色發(fā)黑,引起濕疹,不時脫屑,感到瘙癢。小腿中下段前方,皮下就是骨頭,一旦發(fā)生潰瘍,骨頭就露出來,表面隨之發(fā)生感染,形成慢性骨髓炎,嚴(yán)重者,有截肢危險;少數(shù)多年不愈的潰瘍,創(chuàng)口呈菜花狀時,多為癌變征象。很多患者把它當(dāng)成是皮膚病,藥膏層層地抹,偏方不斷地?fù)Q,老爛腿卻是久治無效、老爛不愈,受盡折磨。
徐州市中醫(yī)院普外科采用電視內(nèi)鏡下小腿穿通靜脈離斷微創(chuàng)手術(shù),把小腿有病變的血管結(jié)扎掉,將潰瘍底下的病“根”徹底清除,可以使患者小腿發(fā)黑的皮膚明顯改善,潰瘍愈合率極高。內(nèi)鏡下穿通靜脈離斷術(shù)是治療下肢靜脈潰瘍和復(fù)發(fā)性靜脈曲張的重要手段之一,尤其適用于下肢潰瘍的患者,它是在小腿上切2個0.5-1厘米的小孔,在電視監(jiān)視下進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后切口僅縫1~2針,術(shù)后第二天即可下地行走,短期內(nèi)康復(fù)出院。
該項技術(shù),國內(nèi)領(lǐng)先,省內(nèi)少有。其優(yōu)點(diǎn)在于:切口處于遠(yuǎn)離病變部位的正常皮膚上,而且能離斷從切口至踝部之間的絕大多數(shù)穿通支靜脈,療效確切,恢復(fù)快,有效避免了切口的壞死及感染等并發(fā)癥的發(fā)生,病人的住院時間大大縮短。多年積累手術(shù)技巧,結(jié)合我院獨(dú)有的外敷中藥,使我們在大隱靜脈曲張及其所引起的內(nèi)踝潰瘍治療方面取得了驕人的成績,使徐州及周邊地區(qū)飽受此病折磨的患者得到康復(fù)。
最后提醒患者:目前治療大隱靜脈曲張及內(nèi)踝潰瘍的方法多,宣傳多,但每個患者因病因、病程的不同都需要一個個性化的治療方案,所以選擇正規(guī)醫(yī)院是真正減少痛苦、治愈疾病的前提。