全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：前不久，年僅33歲的著名青年歌手姚貝娜因乳腺癌復(fù)發(fā)病逝，再響預(yù)防乳腺癌警鐘。因“姚貝娜”事件的影響，近期市一院乳腺甲狀腺外科的門(mén)診量較往日明顯增加。據(jù)徐州市第一人民醫(yī)院乳腺甲狀腺科主任余振梅介紹，乳腺癌的發(fā)病年齡趨于年輕化，其發(fā)病率已居?jì)D女惡性腫瘤的首位。
余振梅主任強(qiáng)調(diào)，乳腺癌的防治要做到“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，同時(shí)養(yǎng)成良好的生活方式。
高危人群
有乳腺癌家族史發(fā)病的危險(xiǎn)性是普通人群的2-3倍;一側(cè)患有乳腺癌，對(duì)側(cè)的發(fā)病率明顯較一般人群高;月經(jīng)來(lái)潮過(guò)早(12歲以前)，或者絕經(jīng)過(guò)晚(55歲以后);(乳腺受雌激素作用時(shí)間延長(zhǎng))。肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、高脂飲食;月經(jīng)紊亂;未生育、未哺乳等。
早期乳腺癌多沒(méi)有明顯的臨床癥狀，多以無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊為原因就診。要做到早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，首先要做到的是到正規(guī)醫(yī)院乳腺科定期體檢，其次女性朋友要學(xué)會(huì)在日常生活中自檢自查。
乳腺檢查
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)推薦方案是：
一、乳腺自檢：年齡大于20歲的婦女每月自查一次;20-39歲婦女每三年進(jìn)行一次臨床檢查;大于40歲的婦女每年臨床檢查一次。
乳房的自我檢查最好是在月經(jīng)干凈后7-10天進(jìn)行，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的乳房最為松弛，若有腫塊較容易摸到。另要注意，整個(gè)自檢過(guò)程中，均要求用手指平放于受檢部位觸摸，不能用手指抓，不然很容易誤認(rèn)為觸及腫塊。
1、推薦在浴室洗澡時(shí)對(duì)著鏡子進(jìn)行檢查。伸展抬起手臂，觀察乳房的形狀和輪廓有什么改變。查看雙側(cè)乳房是否對(duì)稱，乳房是否有凹陷、紅腫或皮膚損害，顏色是否異常、有無(wú)橘皮樣等改變，乳房或腋下是否有疼痛感。
2、從乳頭開(kāi)始，用指腹環(huán)形向外逐步按壓檢查，直至乳房邊緣。雙側(cè)乳房都要檢查。
3、接下來(lái)，用指腹從鎖骨到胸骨之間花型觸壓。同樣是雙側(cè)乳房都要檢查。
4、然后平躺(仰臥平躺，肩部稍墊高)下來(lái)，再次用指腹環(huán)形檢查，并且用指尖觸摸從鎖骨到腋下一線，以及靠近乳溝中線附近，注意觸摸要全面。
5、觸摸時(shí)的力度也有講究，在乳房上部用輕壓力，中部開(kāi)始往下略用力，以便感受深部組織，直至觸到肋骨。
6、不光乳房本身需要關(guān)注，其周圍的淋巴結(jié)也是重點(diǎn)觸摸對(duì)象，從頸部開(kāi)始，到鎖骨上下，再到腋窩，左右兩側(cè)均檢查。
7、最后不要忘記用中等力度擠壓乳頭，觀察是否有溢液。
二、乳腺鉬鈀：35-39歲拍攝一次，作為基礎(chǔ)參考值;40-49歲每1-2年攝片一次;大于50歲每年攝片一次。
三、乳腺彩超：適合年輕女性乳腺檢查。
四、乳腺核磁共振：作為高風(fēng)險(xiǎn)人群的篩選。
余振梅主任再次強(qiáng)調(diào)，乳腺癌雖然不能預(yù)防，但女性朋友多關(guān)注自己的身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以降低罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果患上了乳腺癌，也不必恐慌，保持良好的心態(tài)，到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，接近90%的患者可以生存5年以上。 (黃玉梅)
專家鏈接：
余振梅 甲狀腺乳腺科主任、主任醫(yī)師、副教授、學(xué)科帶頭人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州分會(huì)普外科學(xué)組副主任委員。從事普外科專業(yè)近30年，曾在復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院專業(yè)進(jìn)修腫瘤外科、在北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院乳腺中心進(jìn)修學(xué)習(xí)乳腺良惡性腫瘤、甲狀腺疾病。近年來(lái)專業(yè)從事甲狀腺疾病及乳腺疾病的臨床治療和研究，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有較高的聲譽(yù)。在乳腺癌保留乳房治療方面，經(jīng)驗(yàn)豐富，選擇最適合每個(gè)病人的“個(gè)體化”治療方案，使乳腺癌患者既保留了乳房又可以使乳腺癌徹底根治。對(duì)于已經(jīng)接受過(guò)乳腺癌根治的患者，可以進(jìn)行乳房再造，給廣大乳腺癌患者帶來(lái)了福音。對(duì)于可能患乳腺癌的高?；颊?，可實(shí)行保留乳房良好外觀的乳腺切除，降低乳腺癌發(fā)病可能。對(duì)甲狀腺疾病的微創(chuàng)綜合療法處于本市領(lǐng)先地位。在省級(jí)以上刊物發(fā)表多篇論文。
專家門(mén)診時(shí)間：周三全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
余振梅主任強(qiáng)調(diào)，乳腺癌的防治要做到“三早”，即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，同時(shí)養(yǎng)成良好的生活方式。
高危人群
有乳腺癌家族史發(fā)病的危險(xiǎn)性是普通人群的2-3倍;一側(cè)患有乳腺癌，對(duì)側(cè)的發(fā)病率明顯較一般人群高;月經(jīng)來(lái)潮過(guò)早(12歲以前)，或者絕經(jīng)過(guò)晚(55歲以后);(乳腺受雌激素作用時(shí)間延長(zhǎng))。肥胖、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、高脂飲食;月經(jīng)紊亂;未生育、未哺乳等。
早期乳腺癌多沒(méi)有明顯的臨床癥狀，多以無(wú)意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊為原因就診。要做到早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，首先要做到的是到正規(guī)醫(yī)院乳腺科定期體檢，其次女性朋友要學(xué)會(huì)在日常生活中自檢自查。
乳腺檢查
美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)(ACS)推薦方案是：
一、乳腺自檢：年齡大于20歲的婦女每月自查一次;20-39歲婦女每三年進(jìn)行一次臨床檢查;大于40歲的婦女每年臨床檢查一次。
乳房的自我檢查最好是在月經(jīng)干凈后7-10天進(jìn)行，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候的乳房最為松弛，若有腫塊較容易摸到。另要注意，整個(gè)自檢過(guò)程中，均要求用手指平放于受檢部位觸摸，不能用手指抓，不然很容易誤認(rèn)為觸及腫塊。
1、推薦在浴室洗澡時(shí)對(duì)著鏡子進(jìn)行檢查。伸展抬起手臂，觀察乳房的形狀和輪廓有什么改變。查看雙側(cè)乳房是否對(duì)稱，乳房是否有凹陷、紅腫或皮膚損害，顏色是否異常、有無(wú)橘皮樣等改變，乳房或腋下是否有疼痛感。
2、從乳頭開(kāi)始，用指腹環(huán)形向外逐步按壓檢查，直至乳房邊緣。雙側(cè)乳房都要檢查。
3、接下來(lái)，用指腹從鎖骨到胸骨之間花型觸壓。同樣是雙側(cè)乳房都要檢查。
4、然后平躺(仰臥平躺，肩部稍墊高)下來(lái)，再次用指腹環(huán)形檢查，并且用指尖觸摸從鎖骨到腋下一線，以及靠近乳溝中線附近，注意觸摸要全面。
5、觸摸時(shí)的力度也有講究，在乳房上部用輕壓力，中部開(kāi)始往下略用力，以便感受深部組織，直至觸到肋骨。
6、不光乳房本身需要關(guān)注，其周圍的淋巴結(jié)也是重點(diǎn)觸摸對(duì)象，從頸部開(kāi)始，到鎖骨上下，再到腋窩，左右兩側(cè)均檢查。
7、最后不要忘記用中等力度擠壓乳頭，觀察是否有溢液。
二、乳腺鉬鈀：35-39歲拍攝一次，作為基礎(chǔ)參考值;40-49歲每1-2年攝片一次;大于50歲每年攝片一次。
三、乳腺彩超：適合年輕女性乳腺檢查。
四、乳腺核磁共振：作為高風(fēng)險(xiǎn)人群的篩選。
余振梅主任再次強(qiáng)調(diào)，乳腺癌雖然不能預(yù)防，但女性朋友多關(guān)注自己的身體，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，可以降低罹患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果患上了乳腺癌，也不必恐慌，保持良好的心態(tài)，到正規(guī)的醫(yī)院接受治療，接近90%的患者可以生存5年以上。 (黃玉梅)
專家鏈接：
余振梅 甲狀腺乳腺科主任、主任醫(yī)師、副教授、學(xué)科帶頭人，中華醫(yī)學(xué)會(huì)徐州分會(huì)普外科學(xué)組副主任委員。從事普外科專業(yè)近30年，曾在復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院專業(yè)進(jìn)修腫瘤外科、在北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院乳腺中心進(jìn)修學(xué)習(xí)乳腺良惡性腫瘤、甲狀腺疾病。近年來(lái)專業(yè)從事甲狀腺疾病及乳腺疾病的臨床治療和研究，在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)享有較高的聲譽(yù)。在乳腺癌保留乳房治療方面，經(jīng)驗(yàn)豐富，選擇最適合每個(gè)病人的“個(gè)體化”治療方案，使乳腺癌患者既保留了乳房又可以使乳腺癌徹底根治。對(duì)于已經(jīng)接受過(guò)乳腺癌根治的患者，可以進(jìn)行乳房再造，給廣大乳腺癌患者帶來(lái)了福音。對(duì)于可能患乳腺癌的高?；颊?，可實(shí)行保留乳房良好外觀的乳腺切除，降低乳腺癌發(fā)病可能。對(duì)甲狀腺疾病的微創(chuàng)綜合療法處于本市領(lǐng)先地位。在省級(jí)以上刊物發(fā)表多篇論文。
專家門(mén)診時(shí)間：周三全天
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徐醫(yī)附院脂肪性肝病門(mén)診開(kāi)診啦 專家?guī)懔私馐裁词侵靖?/a>
