全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：（通訊員 周瑜）春回大地，萬物復蘇，徐州各地繁花盛開，不少市民趁著大好春光帶著孩子外出踏青，可對于一些過敏性體質的兒童來說，出游卻是一件不開心的事情。徐州市兒童醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師尹瑞瑞表示，隨著氣溫回升，也到了皮膚病高發(fā)的季節(jié)，自從入春以來，醫(yī)院里每天都排滿了各種皮膚問題的患兒。
春天蚊蟲活躍易誘發(fā)丘疹性蕁麻疹
“春天是各種皮膚病高發(fā)季節(jié)，我們接診中比較常見的類型就是面部過敏性皮炎、蕁麻疹等，其中丘疹性蕁麻疹患兒居多。”尹瑞瑞說，春天氣候溫暖潮濕，蚊蟲的生長繁殖逐漸進入高峰期，躲在灌木叢或雜草叢里的昆蟲，比如蚤、螨、臭蟲等節(jié)肢動物，也進入了活躍期，有些家長帶孩子出門踏青賞花，回來后就“滿身起包”，多半是因為被昆蟲叮咬，引發(fā)了丘疹性蕁麻疹。
尹瑞瑞介紹，丘疹性蕁麻疹（又稱蕁麻疹樣苔蘚）是嬰幼兒及兒童時期（1-7歲）常見的一種過敏性皮膚病，在春秋季節(jié)發(fā)生較多。大多數(shù)發(fā)病主要昆蟲叮咬有關，如蚊子、臭蟲、蚤、虱、螨等，在叮咬處會出現(xiàn)鮮紅色風團樣腫塊、中央小水皰、瘙癢劇烈、皮疹常成批發(fā)生等癥狀，多見于腰部和下肢部位。
由于丘疹性蕁麻疹可表現(xiàn)為水皰，容易與水痘和手足口疾病相混淆，不少家長發(fā)現(xiàn)孩子患病后比較恐慌，尹瑞瑞提醒，如果家長不確定孩子到底得了什么病，一定不要盲目用藥，應第一時間到醫(yī)院就診，以免耽誤治療。
雙腿瘙癢難耐 亂涂藥膏加重病情
2歲的悠悠（化名）跟著爺爺奶奶住在鄉(xiāng)下老家，這些天，天氣暖和起來，悠悠的爺爺就帶著她到田野里玩耍，可晚上回到家后，悠悠就嚷嚷著身上“癢”，還不住地用手撓。爺爺一看，悠悠的腿上起了一片“紅疙瘩”，認為是普通皮炎，就給悠悠抹了點皮炎平?？蓪嵲谔W了，悠悠小不懂事，總忍不住抓撓，腿上的紅疙瘩都被撓破了。
原以為第二天會消腫，可誰想到紅疙瘩蔓延到了悠悠的胸部和背部，爺爺仍給她涂抹了膏藥。幾天過去了，悠悠的癥狀不但沒有好轉，反而出現(xiàn)了大面積的糜爛、滲水、皮膚剝脫，惡化成了膿胞瘡。家長這才意識到事情的嚴重性，隨即帶悠悠到市兒童醫(yī)院皮膚科就診。
接診的尹瑞瑞看到悠悠身上的“紅疙瘩”，確診她患的是丘疹性蕁麻疹?？捎捎谕涎訒r間長，加上濫用膏藥，導致悠悠的病情加重繼發(fā)了膿皰瘡，尹主任建議住院治療。經(jīng)過一周的抗炎和外用藥治療，悠悠目前的病情明顯好轉。
“得了過敏性皮炎后，千萬不要病急亂投醫(yī)。”尹瑞瑞說，有些家長會自行到藥店購買皮炎平、氟輕松等激素藥物給孩子使用，其實這種做法是不提倡的。自己解決不了的問題，還是要到醫(yī)院找專業(yè)?？频尼t(yī)生就診才對。
遠離過敏原 科學護理是關鍵
蕁麻疹是春秋常見的皮膚病之一，典型癥狀是皮膚突然發(fā)紅發(fā)癢，然后出現(xiàn)扁平的高出皮膚的風團，晚間加重，發(fā)作時間不一定，影響患兒的睡眠和生活。尹瑞瑞指出，引起蕁麻疹的原因非常復雜，90%以上患者都找不出原因。
“春天空氣中的漂浮物多，花粉、塵螨、棉絮是引起蕁麻疹的重要原因，除了這些因素之外，常見的部分食物，比如魚類、蝦類、蛋類、奶類，其次是某些肉類和某些植物性食品如草莓、番茄等，也是誘發(fā)蕁麻疹的原因之一。此外，精神因素、冷熱因素、抗生素、蚊蟲、螨、跳蚤、臭蟲等叮咬、體內(nèi)的細菌性感染、病毒性感染、真菌性感染均可引起蕁麻疹。”尹瑞瑞表示，對于慢性蕁麻疹患兒家長可以給孩子做過敏原檢測，確定孩子對某些物質過敏后，可以降低疾病發(fā)生。
“孩子一旦得了蕁麻疹，家長千萬不要讓孩子抓撓，因為一旦撓破，極易發(fā)生感染，留下傷疤。另外，抓撓動作不但不能止癢，還可能越抓越癢，這是因為抓撓會讓皮膚局部溫度升高，使血液釋放出更多的組織胺(過敏原)，反而會更惡化。”尹瑞瑞表示。
同時，對于如何預防染上蕁麻疹等過敏性疾病，尹瑞瑞建議，家長在日常生活中要注意室內(nèi)清潔衛(wèi)生，定期打掃，開窗通風時不要忘記關閉紗窗，防止各種蚊蟲飛入;郊游時盡量給孩子穿長袖衣褲;不要在河邊、湖邊、溪邊等靠近水源的地方扎營；孩子的衣服要穿寬大、柔軟、吸水性強的，注意勤洗澡，出汗后要及時擦干。另外，盡量避免接觸貓、狗等容易產(chǎn)生寄生蟲的寵物，皮膚敏感的孩子要少去草地、花叢等蚊蟲多的地方。
專家介紹：尹瑞瑞，副主任醫(yī)師、美容主診醫(yī)師，中共黨員，江蘇省“科教強衛(wèi)”工程青年醫(yī)學人才培養(yǎng)對象。河北醫(yī)科大學皮膚性病學專業(yè)碩士研究生，畢業(yè)后一直從事兒童皮膚科的臨床及科研工作。曾先后在首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院、北京大學第一醫(yī)院、中國醫(yī)學科學院皮膚病研究所等醫(yī)院進修學習，多次參加國家級學術會議并進行交流發(fā)言。主持徐州市科技局課題1項，多次參與省市級科研課題研究，在中文核心及統(tǒng)計源期刊上發(fā)表專業(yè)論文十余篇。本人專長：對兒童皮膚科各種常見病及疑難病有豐富臨床經(jīng)驗，尤其擅長兒童淺部真菌病、血管瘤及血管畸形、過敏性皮膚病及先天性皮膚病的診治。
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