全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:34歲的護士小蘭(化名)說,每到睡覺時,她就感覺雙腿有無數(shù)只螞蟻在爬,要不停地抖動、揉搓捶打,才會舒服一點。因為,她患上了“不安腿綜合征”。
徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家說:不安腿綜合征是一種周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病,雖然該病不像心腦血管疾病、腫瘤等威脅生命,但會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,有些患者會整夜整夜地失眠。
一上床就覺得螞蟻爬滿雙腿 女子因此經(jīng)常失眠
小蘭說,她的痛苦經(jīng)歷開始于一年前:只要晚上一躺到床上準(zhǔn)備睡覺,她就覺得兩條腿酸脹難受,怎么也找不到一個舒服的姿勢,需要不斷地敲擊大腿。“經(jīng)常感覺像有許多只螞蟻在我腿上爬,非得抖抖腿或起床到處走動走動,才感覺舒服一些。”
因為這個奇怪的癥狀,小蘭經(jīng)常性失眠,臉色一天比一天憔悴,人也變得憔悴。“本來一天的工作就很辛苦,晚上又睡不著,白天工作也沒精神,情緒焦躁,生活質(zhì)量很差。”小蘭說,開始的時候她多次做檢查,先后被診斷為“坐骨神經(jīng)痛”、“下肢靜脈栓塞”等疾病,也嘗試了多種治療措施,但均未見到明顯效果。
后來有次機會,小蘭咨詢了徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科龔愛平主任后,才被確診為一個患病率高但卻不被廣泛認(rèn)識的疾病——不安腿綜合征。
夜間腿“無處安放”是一種神經(jīng)系統(tǒng)病。
不安腿綜合征是什么?
龔愛平介紹說,不安腿綜合征是一種神經(jīng)性疾病,又稱不寧腿綜合征,是令人不適的下肢感覺障礙并于活動下肢后癥狀得到改善的感覺運動障礙性疾病。
據(jù)介紹,不安腿綜合征多發(fā)于下肢,以腓腸肌最常見,大腿、足部或上肢偶爾也可以出現(xiàn)。此病在休息安靜時嚴(yán)重,活動后可短暫緩解,白天輕,夜間重。它的主要癥狀是雙小腿肌肉深部或骨頭內(nèi)不適感,嚴(yán)重時肢體不適感可表現(xiàn)為蠕動、拉扯、如蟲爬、脹痛、震顫、抽筯、搔癢、麻木等,常可導(dǎo)致過度活動和睡眠障礙,不得不靠安眠藥才能入睡。時間久了,可導(dǎo)致記憶力減退、情緒低落、血壓波動,影響工作和生活。
龔愛平說,不安腿綜合征其實不算是罕見病,在我國,其患病率估計在0.7%至7%左右,且可見于各種年齡,包括學(xué)齡前兒童,其中,中年女性和老年人患病率較高。然而,由于大部分人不了解該病,很多人都沒去尋求醫(yī)治,只有6%的患者能得到正確的診斷。
她介紹說,不安腿綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的原因不明,部分有家族遺傳性。繼發(fā)性是由于其他疾病所誘發(fā)或是和其他疾病同時出現(xiàn),如:尿毒癥、缺鐵性貧血、葉酸或維生素B12缺乏、妊娠、干燥綜合征、帕金森病、癌癥、小纖維神經(jīng)病、多灶性神經(jīng)病、腓骨肌萎縮癥、代謝病、藥源性。
日常抖腿≠不安腿綜合征
符合以下5個標(biāo)準(zhǔn)才是病
由于腿部抖動能緩解不安腿綜合征帶來的不適,有的人會聯(lián)想起自己平時的抖腿經(jīng)歷,“我也是無意識地抖腿,覺得那樣才舒服,難道我也有這個‘不安腿綜合征’嗎?”
對于這個疑問,龔愛平表示“多慮了”。“日常的抖腿和這種疾病還是有本質(zhì)區(qū)別的。我們平時生活中的抖腿行為,大多數(shù)都不屬于疾病的范疇,而只是一種習(xí)慣動作罷了。”
龔愛平介紹,國際不安腿綜合征(RLS)研究組認(rèn)同的5個診斷標(biāo)準(zhǔn),如果以下癥狀你全部符合,就提示你可能得了不安腿綜合征。這5個標(biāo)準(zhǔn)具體是:
1、因腿部不適引發(fā)的腿部活動。
2、休息后(坐和躺)可使癥狀出現(xiàn)或加重?;颊咄炔砍S须y以描述的不適感,如蠕動、蟻走、瘙癢、燒灼、觸電感等;感覺異常位于肢體深部,多數(shù)以累及下肢為主,單側(cè)或雙側(cè),半數(shù)患者也可累及上肢,活動后上述癥狀可以緩解。
3、持續(xù)活動可使癥狀部分或全部緩解 。輕癥者在床上和椅子上伸展一下肢體即可緩解癥狀;重癥者需來回踱步、搓揉下肢、伸屈肢體才能減輕癥狀。重新平躺或坐下后數(shù)分鐘至1小時,上述癥狀常常再次出現(xiàn)。
4、夜間癥狀加重。典型者在23點至次日凌晨4點最嚴(yán)重,故經(jīng)常嚴(yán)重影響患者睡眠,早晨6點至中午12點癥狀最輕。
5、排除由其他疾病引起或行為情況引起的以上癥狀(例如肌瘤、靜脈淤血、腿部水腫、腿部抽筋、位置不適、習(xí)慣性敲足)。
出現(xiàn)不安腿綜合征癥狀要及時到神經(jīng)內(nèi)科看
龔愛平說,由于不安腿綜合征的癥狀都在腿部,常被錯認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、肢體缺血、坐骨神經(jīng)痛等等,因此患者常到多個科室去診斷治療。其實,此病應(yīng)到神經(jīng)內(nèi)科去診治。
一般來說,病情輕的病人,一般無需治療,但要注意避免疲勞、受驚、外傷。罹患貧血、糖尿病或癌癥的病人,應(yīng)積極治療。這些原發(fā)病得到診治后,由其誘發(fā)的“不安腿綜合征”,就有可能隨之緩解。對于無明顯原因的重癥病人,應(yīng)該進行整夜多導(dǎo)睡眠儀檢測,以便進行有效的對癥治療。
“多數(shù)不安腿綜合征患者在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下,通過藥物和心理疏導(dǎo)、適度鍛煉、以及睡前散步、熱水泡腳等系統(tǒng)治療,其癥狀可獲得明顯改善。”龔愛平指出,針對這類患者,先要探究背后的焦慮或抑郁心理因素,令其放松心情。
平時要注意加強腿部的運動,如散步、慢跑、下蹲、踢腿等。每天睡前洗腳后搓腳心,直到發(fā)熱、發(fā)紅為止,以幫助改善腿部的血液循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài),防止麻木、怕冷等缺血癥狀。
飲食方面,做到少吃葷多吃素。戒煙,包括被動吸煙,杜絕尼古丁等毒素對血管收縮和增加血液粘稠度的有害作用。在治療過程中,應(yīng)盡量不飲含咖啡因的飲料,戒煙戒酒,積極治療原發(fā)疾病,補充鐵、葉酸、維生素B1、維生素E等。
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