徐州市兒童醫(yī)院白血病診療國際化 治愈率可達80%以上

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：（通訊員 周瑜）兒童白血病一直是家長關(guān)心的話題，也是不愿談起的疾病。但是白血病作為兒童常見腫瘤疾病必須引起重視。近日，國家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會，兒童白血病的救治被提到了一個新的高度，兒童白血病將不再像過去那樣可怕，目前已經(jīng)有規(guī)范化診療方案。

　　江蘇省衛(wèi)生計生委在各設(shè)區(qū)市推薦的基礎(chǔ)上，公布了省、市級兒童白血病救治定點醫(yī)院的名單，徐州市兒童醫(yī)院榮列省級兒童白血病救治定點醫(yī)院之列。

　　兒童白血病治療方案規(guī)范化 與國際標準同步

　　作為江蘇省兒童白血病救治定點醫(yī)院之一，徐州市兒童醫(yī)院血液腫瘤內(nèi)科主任安琪介紹，目前，兒童白血病的治愈率已經(jīng)能夠達到80%以上。

　　1986年，徐州市兒童醫(yī)院成立了血液內(nèi)科，并在2016年設(shè)立腫瘤內(nèi)科。目前，科室共有醫(yī)護人員30余人，主要診治兒童白血病，包括急性淋巴細胞白血病、急性髓系白血病、慢性粒細胞白血病、幼年粒單核細胞白血病，兒童常見的惡性腫瘤，如腦瘤、神經(jīng)母細胞瘤、腎母細胞瘤、肝母細胞瘤等，以及貧血性疾病，如再生障礙性貧血、缺鐵性貧血、溶血性貧血，還有血小板減少性紫癜、血友病、過敏性紫癜等出血性相關(guān)疾病，具有豐富的臨床經(jīng)驗及科研能力，為淮海經(jīng)濟地區(qū)血液病兒童提供優(yōu)質(zhì)的治療。

　　經(jīng)過30多年的砥礪發(fā)展，血液腫瘤內(nèi)科在兒童白血病的診斷治療方面得到了飛速的提升。從當初主要依靠細胞形態(tài)學、組織化學染色來診斷病情，到如今借助分子生物學的發(fā)展，采用MICM分型診斷，實行分層治療，治療中監(jiān)測血液腫瘤殘留病灶，按照規(guī)范化的白血病治療方案實施化療。

　　如今，白血病的治療有了突破性的進展，治療方案緊跟國內(nèi)外，標準與之同步，方案越來越完善，尤其是兒童急性淋巴細胞白血病，總體生存率可達到80%以上。

　　在治療兒童急性髓系白血病方面，血液腫瘤內(nèi)科也取得了突出進步。該科通過使用“大劑量阿糖胞苷治療兒童急性髓系白血病”獲得了江蘇省科技引進獎二等獎，采用國內(nèi)外先進的治療手段，使兒童急性髓系白血病治愈率得到了極大的提高，可達到50-70%。

　　兒童白血病發(fā)病率增多 治療方法與成人不同

　　據(jù)安琪主任介紹，兒童白血病是兒童惡性腫瘤最常見的一類，占兒童惡性腫瘤的30%，中國兒童白血病（15歲以下）發(fā)病率約為4-5/10萬，任何年齡均可發(fā)病，以學齡前期和學齡期小兒最多見。

　　白血病是造血系統(tǒng)的惡性增生性疾病，其特點是造血組織中某一血細胞系統(tǒng)過度增生、進入血流并侵潤到各組織器官，同時抑制正常造血功能，臨床表現(xiàn)為貧血、出血、感染和各器官浸潤癥狀。

　　“我們科每年新診斷白血病患兒大概在50例左右，呈逐年增加的趨勢。”安琪主任說，“目前兒童患白血病的原因尚不明確，總體來說與兩方面因素有關(guān)，一是個體遺傳易感性的內(nèi)在因素，二是患兒病毒感染、X線接觸、居住環(huán)境電磁場暴露、房屋裝修或住宅周圍污染、意外打擊傷害等外在因素都可能是導(dǎo)致兒童白血病的原因。”

　　安琪說，白血病并非不治之癥，是可以治療的。與成人白血病主要依賴于骨髓移植不同，兒童急淋血病最成熟有效的方法就是化療。

　　兒童白血病在惡性腫瘤里面是治愈率最高的。隨著科學技術(shù)的發(fā)展，多藥聯(lián)合強化療的實施，使得急性淋巴細胞白血?。ㄕ颊麄€兒童白血病80%）的低危患兒治愈率可達90%，總體治愈率在75-80%以上；急性早幼粒白血病的總體治愈率已達到90%以上；急性髓細胞白血病總體治愈率在50%左右。所以，兒童白血病并不等于絕癥。

　　安琪表示，過去我們發(fā)現(xiàn)白血病很多都跑到北上廣，因為在這些規(guī)范的大醫(yī)院里面的治療使白血病的治療能夠達到很好的水平?？墒乾F(xiàn)在，徐州市兒童醫(yī)院已達到了規(guī)范的診斷分型標準，對于不同類型的白血病能給予相應(yīng)危險度的治療方案，就近提供及時、規(guī)范、先進的診治手段，為淮海地區(qū)乃至周邊省市的白血病家庭帶來了福音。

　　早預(yù)防早發(fā)現(xiàn)早診治 白血病是可以治愈的

　　兒童白血病的治療效果已顯著提高，很多患者還是可以治愈的。有些類型的白血病如急性早幼粒細胞白血病、兒童急性淋巴細胞白血病等治愈率就非常高。因此，安琪主任呼吁，白血病家庭應(yīng)對治療抱有信心，積極應(yīng)對和配合。同時她也希望全社會共同關(guān)注和關(guān)愛白血病兒童。

　　安琪說，白血病的發(fā)病機理復(fù)雜，外界環(huán)境的作用對白血病的發(fā)生會產(chǎn)生影響。她提醒，家長要盡可能讓孩子遠離放射線、苯等因素，避免接觸危險化學制品，日常生活中要多留心觀察孩子的狀態(tài)，若出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、疲勞乏力或皮膚紫癜、牙齦出血等不適癥狀，應(yīng)給予重視，盡早去醫(yī)院就診，血常規(guī)、B超的篩查會很有幫助。

　　安琪主任還提醒，對于新裝修的家庭，一定要多通風、晾曬時間要長，建議居住前做甲醛檢測。另外，遠離農(nóng)藥污染。食用蔬果之前盡可能用堿性水，如淘米水沖洗，盡可能長時間的沖洗，不要切開之后再沖洗，減少農(nóng)藥的殘留和接觸。

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