全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：眼睛被譽(yù)為心靈的窗戶(hù)，隨著年齡的增長(zhǎng)，這扇“窗戶(hù)”也會(huì)經(jīng)歷自然老化的過(guò)程。中老年人群中，老年白內(nèi)障是一種常見(jiàn)的眼部疾病。該病主要由年老體衰、肝腎虧虛所引起，晶狀體變得混濁，瞳孔內(nèi)形成白色或棕色的翳障，導(dǎo)致視力逐漸減退，嚴(yán)重時(shí)甚至可能失明。
中醫(yī)理論中，白內(nèi)障被稱(chēng)為“圓翳內(nèi)障”或“如銀內(nèi)障”，其相關(guān)記載可追溯至古代醫(yī)學(xué)典籍。唐代名醫(yī)著作《外臺(tái)秘要》中的“出眼疾候”部分，詳細(xì)描述了白內(nèi)障的發(fā)病過(guò)程與癥狀：“眼無(wú)他故，忽生翳膜，不痛不癢，日漸昏暗，歷歲深遠(yuǎn)，終至失明。觀之面容，眼之形態(tài)無(wú)異，唯眼中央瞳神之內(nèi)，生有翳障，色呈青白，雖視物不清，猶能辨明暗，知晝夜。”這段描述生動(dòng)且準(zhǔn)確地反映了白內(nèi)障的疾病特征及其對(duì)視力的影響。
病因探析
中醫(yī)認(rèn)為，“目為肝之竅，腎主水，目得血而能視”。因此，隨著年齡的增長(zhǎng)，氣血運(yùn)行逐漸不暢，肝腎功能減弱，脾氣不能很好地運(yùn)化水谷精微以滋養(yǎng)雙目時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致目失所養(yǎng)，清陽(yáng)之氣與元陽(yáng)虛弱，進(jìn)而形成白內(nèi)障。
具體來(lái)說(shuō)，肝腎陰虛是導(dǎo)致白內(nèi)障的重要內(nèi)因。肝藏血，腎藏精，精血同源，相互滋生。肝腎陰虛時(shí)，精血不足，無(wú)法上榮于目，使目失濡養(yǎng)，晶狀體逐漸變得混濁。同時(shí)，脾氣虛弱也會(huì)影響氣血的生成與運(yùn)化，導(dǎo)致眼部供血不足，進(jìn)一步加劇白內(nèi)障的發(fā)展。
中醫(yī)辨證施治
中藥治療 中醫(yī)在治療白內(nèi)障時(shí)，強(qiáng)調(diào)辨證施治，根據(jù)患者的具體體質(zhì)、病情發(fā)展階段及伴隨癥狀，選用合適的中藥方劑或單味藥進(jìn)行治療。常用的中藥包括六味地黃丸、知柏地黃丸等，這些藥物具有滋補(bǔ)肝腎、滋陰降火的功效。同時(shí)，珍珠、石決明、枸杞、菊花等中藥材也常被用于明目退翳，改善視力。
個(gè)性化藥方 針對(duì)不同證型的白內(nèi)障患者，進(jìn)行個(gè)性化的藥方調(diào)整，達(dá)到最佳治療效果。例如，對(duì)于肝腎陰虛型患者，在基礎(chǔ)方劑上增加滋補(bǔ)肝腎、益精明目的藥物;對(duì)于氣血兩虛型患者，則加入補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血通絡(luò)的藥物。針灸療法 針灸療法作為中醫(yī)的非藥物療法之一，在治療白內(nèi)障方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)精準(zhǔn)刺激眼部周?chē)木γ?、球后、攢竹、魚(yú)腰等穴位，以及遠(yuǎn)端的足三里、三陰交、光明等穴位，可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，促進(jìn)眼部血液循環(huán)，從而改善晶狀體的營(yíng)養(yǎng)狀況，提高視力。
對(duì)于早期白內(nèi)障患者，針灸療法能夠有效緩解癥狀，延緩病情發(fā)展，甚至在一定程度上恢復(fù)視力。同時(shí)，針灸還能調(diào)節(jié)人體整體的陰陽(yáng)平衡，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，對(duì)預(yù)防白內(nèi)障的復(fù)發(fā)也有積極作用。
中醫(yī)預(yù)防保健
生活方式調(diào)整 預(yù)防勝于治療，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”，倡導(dǎo)中老年人保持良好的飲食習(xí)慣，均衡營(yíng)養(yǎng);適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì);避免過(guò)度勞累，同時(shí)還要注意保護(hù)眼睛免受外傷和有害光線(xiàn)的刺激。
情志調(diào)養(yǎng) 中醫(yī)認(rèn)為情志與臟腑功能密切相關(guān)，保持樂(lè)觀心態(tài)，減少情緒波動(dòng)，對(duì)預(yù)防白內(nèi)障等眼部疾病也至關(guān)重要。
中西醫(yī)結(jié)合治療
綜合治療 在白內(nèi)障的治療過(guò)程中，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，提高治療效果。中醫(yī)通過(guò)辨證施治、針灸療法等手段調(diào)節(jié)人體內(nèi)部的陰陽(yáng)平衡和氣血運(yùn)行;西醫(yī)則通過(guò)手術(shù)、藥物等手段直接針對(duì)病變部位進(jìn)行治療。兩者相結(jié)合，可以更加全面地改善患者的視力狀況和生活質(zhì)量。
專(zhuān)業(yè)指導(dǎo) 患者在選擇治療方案時(shí)，應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的意見(jiàn)，根據(jù)自身情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí)，在治療過(guò)程中要積極配合醫(yī)生的治療建議，按時(shí)服藥、接受針灸等治療，并定期復(fù)查以評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。
專(zhuān)家介紹
蔡文麗
眼科負(fù)責(zé)人
副主任醫(yī)師
徐州市眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。
熟練掌握眼科各種常見(jiàn)病的診療及手術(shù)治療。擅長(zhǎng)白內(nèi)障、屈光不正等視光方面疾病的診療，開(kāi)展青光眼、白內(nèi)障等眼科顯微手術(shù)，在青少年近視防控方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。
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