全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：（通訊員：周瑜）在兒童時期的實體惡性腫瘤中，肝母細胞瘤是最為常見的一種，發(fā)病率很高。它分為胚胎型、上皮型和混合型，不同分型對患兒的治療和預后有明顯不同。由于孩子大多在嬰幼兒時期得此病，并不會自主描述感受和癥狀，所以一旦被發(fā)現(xiàn)，孩子的病情已經(jīng)到了晚期，這個時候細胞瘤已經(jīng)長的很大了，治療難度增加。
那么，目前對肝母細胞瘤的治療方法是什么?其優(yōu)勢和區(qū)別在哪里?徐州市兒童醫(yī)院介入科主治醫(yī)師李炯就這些問題一一作了解答。
兒童肝母細胞瘤的治療方法是什么?
視頻內(nèi)容：肝母細胞瘤目前提倡的是綜合治療，經(jīng)動脈導管化療栓塞術即介入治療、全身化療、手術切除，這幾種治療方案的選擇主要根據(jù)瘤體的大小，瘤體對周圍組織的侵犯。如果瘤體實體部分已經(jīng)侵犯包繞周圍正常的血管或組織，就需要介入將瘤體進行縮小再行全身化療術。
全身化療術主要是預防遠處轉(zhuǎn)移。最后在介入加全身化療術后，瘤體縮小再進行瘤體手術切除。
聯(lián)合治療的主要目的是：最大程度的縮小瘤體，使手術切除的更徹底，提高術后的治愈率，減少復發(fā)的可能性。
全身化療與介入治療的區(qū)別是?
視頻內(nèi)容：化療是靜脈用藥，全身都有化療藥物，它對骨髓的抑制比較明顯，所以副作用相對比較大一點。介入治療主要是導絲導管把化療藥物注射到瘤體內(nèi)，高濃度化療藥物作用于瘤體細胞，高效的殺死瘤體細胞，全身的化療藥物相對較少。所以介入優(yōu)勢是副作用小，效果非常明顯。
介入治療肝母細胞瘤的優(yōu)勢在哪里?
視頻內(nèi)容：介入治療的優(yōu)勢體現(xiàn)在微創(chuàng)、高效、并發(fā)癥少。
微創(chuàng)——治療時只是在股動脈腹股溝穿刺點有一個針眼大小的穿刺小孔，體表無任何疤痕。
高效——經(jīng)導管把化療藥物注射到瘤體內(nèi)，局部高濃度殺死瘤體細胞。
副作用小——全身的化療藥物非常少，對患兒的重要器官和影響降到最低。短期內(nèi)讓瘤體迅速縮小，為手術的一期切除和完全切除縮短時間;同時兼顧到兒童的重要器官如大腦、神經(jīng)、肺臟組織等，達到最大程度的保護，減少其他并發(fā)癥。最重要的是孩子遠期存活率明顯提升，復發(fā)和轉(zhuǎn)移的幾率很罕見。
介入手術是怎么做的?
視頻內(nèi)容：主要方法是在大腿根部穿刺股動脈，經(jīng)股動脈引入柔軟的導絲導管，經(jīng)血管引入到肝母細胞瘤的供血動脈，向里面注入化療藥物和栓塞劑。
化療藥物的主要目的是：高濃度的注入到瘤體內(nèi)，迅速殺死肝母細胞瘤的瘤體細胞，將栓塞劑注入到肝母細胞瘤的供血動脈，栓塞供血。
起到的作用有兩個：局部高濃度的化療藥物殺死瘤體細胞;阻斷供血動脈，餓死瘤體細胞，達到雙重效果。
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