全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道：很多孕媽媽隨著預(yù)產(chǎn)期的臨近，會覺得很擔(dān)心，不知道自己應(yīng)該在什么時候提前住院。一般來說，孕媽媽懷孕40周，即到了預(yù)產(chǎn)期，不管是否有臨產(chǎn)先兆，都應(yīng)住院待產(chǎn)，在醫(yī)院監(jiān)測胎心，檢查胎盤功能等。 另外還有一些孕媽媽應(yīng)在臨產(chǎn)前1～2周就提前入院。徐州婦幼保健院產(chǎn)科主任林麗婭指出，如有下列情況之一者均應(yīng)提前入院：
孕前有病或孕期合并其他疾病
一些孕媽媽在懷孕前或孕期間患有慢性病，或在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)妊娠異常，都應(yīng)該住院分娩，而且應(yīng)提前數(shù)天住院待產(chǎn)。
1、孕媽媽方面的問題：如孕媽媽患有高血壓、心臟病、腎炎、糖尿病、妊娠高血壓綜合癥及骨盆狹窄、前置胎盤、胎盤早剝等;初產(chǎn)婦年齡小于16歲或大于35歲;孕媽媽體重小于45公斤或大于85公斤;孕媽媽有過死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡史。
2、胎兒方面的問題：胎兒發(fā)育遲緩、巨大胎兒、胎位不正、超過預(yù)產(chǎn)期兩周以上的過產(chǎn)兒等。
在產(chǎn)前檢查過程中，如果發(fā)現(xiàn)孕媽媽或胎兒有上述異常情況，即屬于高危妊娠，必須采取相應(yīng)的措施來消除或減輕癥狀。如原來胎位不正，經(jīng)過矯治后胎位正過來了，則可以不提前往院待產(chǎn)。但一般屬于高危妊娠的孕媽媽，即使癥狀減輕或消失，也都應(yīng)提前住院。
徐州婦幼保健院產(chǎn)科主任林麗婭說，這是因?yàn)樵谧訉m收縮、胎兒娩出的整個分娩過程中，孕媽處于極度緊張的精神狀態(tài)中，如果原來屬于高危妊娠，就更容易使情況惡化。
準(zhǔn)媽媽過去有不良分娩史
1、不良孕產(chǎn)史，如早產(chǎn)、產(chǎn)程延長、難產(chǎn)、胎兒在分娩過程中死亡，或產(chǎn)后數(shù)日內(nèi)死亡;
2、寶寶出生后有生長發(fā)育障礙如出現(xiàn)腦癱、弱智;
3、孕媽曾經(jīng)因?yàn)榉置湓斐僧a(chǎn)傷，如產(chǎn)婦產(chǎn)道撕傷，嚴(yán)重的會有子宮破裂或陰道、直腸或膀胱瘺;
4、產(chǎn)后陰道曾經(jīng)大出血，以及產(chǎn)褥感染等都屬于危險因素。
有這類不良孕產(chǎn)歷史的，可考慮再孕，但必須密切關(guān)注產(chǎn)程，預(yù)防本次妊娠再次發(fā)生相同的問題。研究表明許多不良孕產(chǎn)史者，再發(fā)幾率較高，但只要加強(qiáng)預(yù)防，多可不再發(fā)生危險。不同的不良孕產(chǎn)史有不同的危害，因此需要不同的預(yù)防與治療措施。
有研究表明，曾有人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)兩次以上、孕中期引產(chǎn)一次以上的孕媽媽，再分娩時發(fā)生胎盤粘連造成產(chǎn)后大出血的可能性會加大。又如，胎死宮內(nèi)如未找到死亡原因，以后再孕死胎的可能性也會較大。
徐州婦幼保健院產(chǎn)科主任林麗婭說，多數(shù)問題都可能找到相關(guān)原因得以糾正。完全不能找到原因的，要針對可能發(fā)生的情況早作預(yù)防，如產(chǎn)后出血的，主要以針對出血原因的預(yù)防出血為主。
