全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健院/產(chǎn)科疾病診療：前不久，二胎孕媽小玲孕期多次產(chǎn)檢都顯示她血糖偏高，但是小玲卻未引起重視，最終在懷孕9個(gè)月時(shí)，發(fā)現(xiàn)腹中寶寶已經(jīng)沒了胎動，不得不接受引產(chǎn)。徐州市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師李欣表示，隨著生活水平提高，妊娠期糖尿病的孕婦也有增多的趨勢，尤其是高齡孕婦更要引起重視。
血糖超標(biāo)不在意 9個(gè)月寶寶沒保住
28歲的小玲三年前生了一個(gè)9斤多的大胖兒子，兒子一直備受家里人寵愛。去年小玲和愛人一商量，覺得兒子一個(gè)人太孤單，打算再生個(gè)二寶，給兒子做個(gè)伴。沒多久，小玲如愿以償懷孕了，公公婆婆更是樂得合不攏嘴，每天好吃好喝給小玲做了送來。
小玲本身就體形偏胖，在孕期更是變得貪吃，公婆也是變著花樣給她做飯，紅燒肉、糖醋排骨等，小玲每次都會吃撐。除此之外，她每天還要吃不少零食，薯片、葡萄千、堅(jiān)果……一天下來，小玲的嘴巴就是沒有閑過。
小玲懷孕7個(gè)月時(shí)去徐州市婦幼保健院產(chǎn)檢，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她血糖偏高，建議她控制體重和血糖，可小玲覺得懷孕長胖很正常，也沒太在意。之后的兩次產(chǎn)檢，小玲嫌累也沒按時(shí)去醫(yī)院做檢查。
到了懷孕8個(gè)月的時(shí)候小玲再去產(chǎn)檢，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)胎兒偏大，建議她控制飲食，定時(shí)測血糖，必要時(shí)住院觀察。可小玲覺得自己已經(jīng)生過一胎，也算有些經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)生的話也沒放在心上。
懷孕近9個(gè)月的時(shí)候，她發(fā)覺不對勁了，腹中寶寶突然不動了，家人趕緊帶她去徐州市婦幼保健院檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒已經(jīng)沒有了胎心，只能為小玲進(jìn)行了引產(chǎn)手術(shù)。
大多數(shù)妊娠期糖尿病 的孕婦癥狀并不明顯
聽起來并不嚴(yán)重的血糖偏高，為什么最后會讓小玲痛失了自己的寶寶?徐州市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師李欣解釋說，“像小玲這種情況就是因?yàn)槿焉锲谔悄虿∥粗委煂?dǎo)致的。妊娠期糖尿病有兩種情況，一種是原有糖尿病的基礎(chǔ)上合并妊娠，又稱糖尿病合并妊娠;一種為妊娠前糖代謝正常，妊娠期才出現(xiàn)的糖尿病。糖尿病孕婦中90%以上都是妊娠期糖尿病。”
李主任介紹說，糖尿病以多尿、多飲、多食可(或)伴隨體重減輕為典型癥狀，然而，并不是所有糖尿病都會有上述癥狀，比如多數(shù)妊娠期糖尿病的孕媽媽癥狀就不明顯，若不做檢查，孕婦可能毫不知情。
“隨著生活水平的提高，妊娠期糖尿病的患者逐年增多。”李主任透露，像肥胖群體、家族里有糖尿病患者、既往有妊娠糖尿病病史的、有多囊卵巢綜合征和之前分娩過巨大兒的孕婦都是妊娠期糖尿病的高發(fā)群體。
妊娠期糖尿病對產(chǎn)婦和胎兒 均有不利影響
李主任強(qiáng)調(diào)說，“妊娠期糖尿病是孕期的一種常見疾病，對孕婦和胎兒都會產(chǎn)生不利的影響。”對于孕婦來說，會造成其高血糖，發(fā)生妊娠期高血壓的幾率增大，而且未能較好控制血糖的孕婦易發(fā)生感染，羊水過多、因胎兒巨大造成難產(chǎn)的幾率也增高，同時(shí)易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，造成其代謝紊亂。
對于胎兒來說，妊娠期糖尿病會導(dǎo)致巨大兒，胎兒生長受限，易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒畸形，甚至造成新生兒窒息、低血糖，嚴(yán)重時(shí)威脅生命。
對于已經(jīng)血糖偏高的孕媽媽，李主任提醒，應(yīng)注意調(diào)節(jié)飲食，可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，比如飯后散步半小時(shí)等，必要時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行胰島素治療。
一些孕媽媽聽到要進(jìn)行胰島素治療，都擔(dān)心會影響腹中的寶寶。對此，李主任表示，孕媽媽們?nèi)煞判?，孕婦使用的都是天然胰島素，是一種從動物體內(nèi)提取的、模仿人體正常分泌的胰島素，對產(chǎn)婦、胎兒無害，也不會產(chǎn)生依賴性。李主任強(qiáng)調(diào)，絕大多數(shù)有妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦分娩后血糖都會很快恢復(fù)正常，但是需要注意的是，有過妊娠期糖尿病史的產(chǎn)婦20年后容易得Ⅱ型糖尿病，因此要進(jìn)行定期體檢。
小建議
1、早孕期應(yīng)及時(shí)檢查空腹血糖。，
2、在孕24-28周時(shí)，應(yīng)進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)干預(yù)。
3、要注意合理膳食，不要吃太多，尤其少吃油膩、高糖、高脂肪的食物。
4、孕婦在整個(gè)孕期體重增長在12.5公斤左右最好，這樣對孕婦和胎兒都好。
專家介紹：李欣，徐州市婦幼保健院產(chǎn)科副主任醫(yī)師，1996年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)后一直從事婦產(chǎn)科臨床工作，對婦產(chǎn)科常見病，多發(fā)病能熟練診斷及治療，熟練掌握婦產(chǎn)科各類手術(shù)。曾在國家級，省級刊物發(fā)表論文十余篇。
技術(shù)擅長：對于產(chǎn)前診斷、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、前置胎盤、胎盤早剝等產(chǎn)科急危重疑難病癥診治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
門診時(shí)間：周一全天
徐州婦幼保健熱線：0516-85707122
