全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼保健頻道：準(zhǔn)媽媽懷孕的頭三個(gè)月里，喜悅，緊張與不適應(yīng)都是并存的，在這三個(gè)月里，是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵期，不僅關(guān)系著寶寶的健康，還直接影響著寶寶的存亡。市婦幼保健院產(chǎn)科專家表示，懷孕初期準(zhǔn)媽媽不僅要保證營養(yǎng)，還要避免長途旅行和顛簸。另外，別忘了繼續(xù)補(bǔ)充葉酸，否則將影響胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
懷孕頭三月尚未建立胎盤屏障病菌容易侵入
“懷孕頭3月是胎兒發(fā)育的基礎(chǔ)期。一個(gè)受精卵細(xì)胞不斷地分裂、生長，雖然在孕早期的時(shí)候只長成綠豆大小，但是胎兒所有主要的機(jī)體結(jié)構(gòu)都已經(jīng)開始形成，胎兒的一些主要器官，如大腦、眼睛、脊柱、肝臟、手臂和腿都已經(jīng)開始發(fā)育。比如腦的發(fā)育就是從第4周開始，經(jīng)過了一系列復(fù)雜的變化過程，形成大腦、小腦和腦室。”市婦幼保健院產(chǎn)科六病區(qū)主任醫(yī)師李欣表示，準(zhǔn)媽媽在早孕期是非常關(guān)鍵的，無論從營養(yǎng)、檢查還是習(xí)慣都要特別注意。
“備孕之前，早孕開始，受精卵發(fā)育比較關(guān)鍵時(shí)期，因?yàn)樘ケP未形成，沒有胎盤屏障，放射線、藥物、病菌可以進(jìn)入母體，直接進(jìn)入胚胎組織，對(duì)胎兒造成影響。”李主任表示，在早孕期就應(yīng)該進(jìn)入正規(guī)產(chǎn)科檢查，比如優(yōu)生八項(xiàng)的檢測(cè)，這其中包括風(fēng)疹病毒、巨型細(xì)胞、單純皰疹病毒、弓形體及急慢性傳染病、梅毒、艾滋、母體原有基礎(chǔ)疾病等，一方面預(yù)防先天畸形，另一方而如果母體病情嚴(yán)熏，應(yīng)及早終止妊娠，這樣母體的損傷也小一些。如果等到月份大了再終止妊娠，對(duì)母體傷害更大，甚至造成不可挽回?fù)p傷。
此外，早孕期間還耍排除宮外孕的可能，以免延誤發(fā)生不良后果。12周之肉，比如母體有嚴(yán)重內(nèi)科疾病，如合并惡性高血壓、嚴(yán)重心臟病等情況，不適宜妊娠者應(yīng)及早終止妊娠。
孕前和孕后三月都要補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒畸形
懷孕早期不得不提一下補(bǔ)充葉酸的問題。李主任說：“根據(jù)我國有關(guān)葉酸對(duì)胎兒畸形的大樣本調(diào)查顯示，葉酸對(duì)胎兒神經(jīng)器官發(fā)育影響很大，如果缺乏葉酸可能會(huì)導(dǎo)致畸形。”
據(jù)介紹，神經(jīng)系統(tǒng)的分化從胚胎第3周開始。正常情況下，胚胎第4周末神經(jīng)管應(yīng)完全閉合。如果失去了脊索的誘導(dǎo)作用或受到環(huán)境致畸因子的影響，神經(jīng)溝就不能正常地閉合為神經(jīng)管，出現(xiàn)神經(jīng)管畸形。
“正常情況下，備孕媽媽在孕前3個(gè)月的時(shí)候，就要開始補(bǔ)充葉酸了。葉酸是一種廣泛存在于綠葉蔬菜中的B族維生素，對(duì)孕育寶寶的準(zhǔn)媽媽尤其重要，如果在懷孕開始的3個(gè)月內(nèi)缺乏葉酸，懷孕后可能會(huì)引起寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷。”李主任說，因此準(zhǔn)備懷孕的媽媽們，需要在懷孕前3個(gè)月開始，每天服用400微克葉酸，這樣才能保證胎寶寶正常發(fā)育，當(dāng)然如果孕前三個(gè)月沒有補(bǔ)充，也不用過分緊張，只能懷孕后的前三個(gè)月繼續(xù)服用葉酸了。如果孕前沒有補(bǔ)充葉酸，孕后前三月補(bǔ)充葉酸即可，不需要將孕前未補(bǔ)充的疊加在孕后。
建議保持好心情預(yù)防感冒避免性生活
李主任說，除了補(bǔ)充葉酸之外，懷孕初期的孕媽媽容易感到疲勞，還需要適當(dāng)?shù)男菹?，如過分勞累、壓力過大、情緒不穩(wěn)，都易影響胚胎的著床而造成流產(chǎn)，尤其是有過流產(chǎn)史或患有某些慢性疾病的孕婦更要注意。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，讓自己盡量保持良好的精神狀態(tài)，是準(zhǔn)媽媽所不能疏忽的。
雖然普通感冒對(duì)胎兒影響不大，但如果體溫較長時(shí)間維持在38 5℃以上，也有可能造成胚胎畸形。特別是流行性感冒，不僅病毒具有能使胚胎或胎兒發(fā)生畸形的作用，高熱和病毒的毒素還會(huì)刺激子宮收縮，引起流產(chǎn)。因此，孕早期要盡量避免去公共場(chǎng)所，尤其在感冒流行季節(jié)，同時(shí)在生活中盡量避免接觸感冒患者。
另外，懷孕前三個(gè)月，為了讓胎兒能安全地在母親體內(nèi)繼續(xù)住下去，要遵醫(yī)囑應(yīng)盡量避免性生活，尤其是高齡及有過流產(chǎn)史的孕媽媽，一定要暫時(shí)停止性生活，以免出現(xiàn)意外。
專家最后提醒，對(duì)于高齡女性來說，自然受孕的成功率低于年輕女性，發(fā)生流產(chǎn)的幾率又高于年輕女性，而且懷孕后妊娠高血壓、妊娠糖尿病等并發(fā)癥的發(fā)病率也將增加，因此，生育對(duì)于她們來說是一次有風(fēng)險(xiǎn)旅程。一旦懷孕，一定要加強(qiáng)孕期保健及監(jiān)測(cè)，必要時(shí)建立高危妊娠手冊(cè)。孕期并發(fā)疾病的，需及時(shí)到相應(yīng)的?？七M(jìn)行診治，以減少疾病對(duì)母嬰健康所造成的威脅。另外，孕期也耍注意合理飲食，以健康、積極的心態(tài)迎接新生命的到來。
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