由于大多數(shù)糖尿病早期沒有明顯癥狀,而被確診時(shí)可能已出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,所以,對(duì)于高危人群來說,關(guān)鍵是定期(最好半年一次!)檢查空腹和餐后血糖,早期診斷,早期干預(yù),預(yù)防和減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病高危人群主要包括以下9類人群:
1、空腹血糖異常(空腹血糖在5.6mmol/L 7mmol/L之間)或葡萄糖耐量減低者(糖耐量餐后2小時(shí)血糖在7.8mmol/L 11.1mmol/L之間);
2、有糖尿病家族史者,也就是父母一方、兄弟姐妹或其他親屬有糖尿病病史的,這些人患糖尿病的幾率比一般沒有家族史的人要高出2倍以上;
3、體型肥胖者,尤其那些“大肚子細(xì)腿”的人,不僅易患糖尿病,而且常常同時(shí)合并高血壓、血脂異常;
4、已經(jīng)患有高血壓、血脂異?;蛟绨l(fā)冠心病者;
5、以往懷孕時(shí)曾有過血糖升高或生育巨大兒(體重4公斤以上)的女性;
6、出生時(shí)體重低或嬰兒期體重比一般小孩輕的人;
7、年齡≥45歲者,糖尿病發(fā)病率隨著年齡而增長(zhǎng),自45歲后明顯上升,至60歲達(dá)高峰;
8、吸煙、體力活動(dòng)少、生活壓力大和精神持續(xù)緊張者;
9、長(zhǎng)期使用一些影響糖代謝藥物者,如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。
注意:如果在定期檢查時(shí)空腹血糖在5.6mmol/L以上,還應(yīng)做口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。這是因?yàn)樘悄虿≡缙谕鶅H表現(xiàn)為餐后血糖升高,而空腹血糖可能正常,僅檢測(cè)空腹血糖可能使一半的糖尿病人被漏診。對(duì)于已經(jīng)查出的早期糖尿病患者,在生活方式干預(yù)效果不夠理想時(shí),可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮藥物干預(yù)。