移植豬胰島細(xì)胞治人糖尿病 長(zhǎng)沙率先成功展開(kāi)

  10月22日至25日,中國(guó)、美國(guó)、加拿大、德國(guó)、瑞典等世界頂尖級(jí)移植專(zhuān)家將聚集長(zhǎng)沙,就器官移植和胰島移植治療糖尿病開(kāi)壇論道,共同探討世界移植醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀和未來(lái)。
  這次中國(guó)(湖南)移植醫(yī)學(xué)暨胰島移植治療糖尿病國(guó)際論壇之所以能吸引國(guó)際眾多醫(yī)學(xué)巨頭聚首,主要是因?yàn)槲沂≡趪?guó)內(nèi)率先開(kāi)展了“豬胰島細(xì)胞移植治療糖尿病”,得到世界同行的認(rèn)可,使中國(guó)成為世界上最早開(kāi)展異種胰島細(xì)胞移植治療糖尿病的少數(shù)幾個(gè)國(guó)家之一。

“豬救人”夢(mèng)想實(shí)現(xiàn)

  在豬身上,湘雅三醫(yī)院王維教授10多年前就開(kāi)始打主意:將豬的胰島細(xì)胞移植到人身上,以達(dá)到治療眾多糖尿病人的目的。

  想法和應(yīng)用之間有很長(zhǎng)的距離,困難重重。王教授說(shuō),移植豬胰島細(xì)胞不像人與人之間的器官移植,只要把器官供體拿過(guò)來(lái)配上就成。胰腺?gòu)男∝i體內(nèi)取出后到植入人體,其間還要經(jīng)歷細(xì)胞分離、純化及功能檢測(cè)等復(fù)雜的環(huán)節(jié)。給一位糖尿病患者進(jìn)行異種胰島移植,需要解剖20多只小豬。據(jù)了解,從1999年至今,王教授共為20位糖尿病患者成功實(shí)施了異種胰島移植手術(shù)。

另辟蹊徑找供體

  為何要從豬體內(nèi)提取胰島呢?王教授介紹,2003年有關(guān)部門(mén)發(fā)布統(tǒng)計(jì)數(shù)字,我國(guó)的3000萬(wàn)糖尿病患者中至少有300萬(wàn)人需要進(jìn)行胰島移植,但是移植所需的來(lái)源于人體的可能供體卻不到10萬(wàn)。面對(duì)供體奇缺的局面,只能另辟蹊徑。

  抗排斥反應(yīng)是異種移植中另一個(gè)迫在眉睫的難題。人體移植的排斥性明顯較小,但這種胰島需要人來(lái)捐贈(zèng),來(lái)源極少。為了解決供體資源問(wèn)題,王維教授努力探索異體胰島移植中解決排斥問(wèn)題,在世界上首次發(fā)現(xiàn)了一些抵御排斥反應(yīng)的特殊規(guī)律。

  他還介紹說(shuō),豬的胰島素與人工合成胰島素在功能上可以相互替代,豬其實(shí)相對(duì)很衛(wèi)生,其醫(yī)學(xué)安全性遠(yuǎn)高于猴子等其它動(dòng)物,況且,人、豬的胰島移植,還不像人類(lèi)胚胎移植那樣會(huì)存在倫理上的強(qiáng)烈爭(zhēng)論。

已非常令人興奮

  王教授做第一例異種胰島移植手術(shù)在1998年,患者是一位30多歲的農(nóng)民。術(shù)前,患者血糖高而不穩(wěn)定,常常暈倒,生命垂危;術(shù)后,患者注射的胰島素明顯減量,血糖值穩(wěn)定。目前已經(jīng)恢復(fù)到自己能外出打工謀生的程度了。

  到目前為止,王教授和他的同伴們先后為20名患者成功地進(jìn)行了異種胰島細(xì)胞的移植,獲得了明顯的治療效果,有的患者胰島素用量減退80%以上,很多患者是被抬進(jìn)醫(yī)院的,移植后有的不僅生活能夠自理,還可以恢復(fù)正常的工作。王教授稱(chēng):“目前有18例效果非常好,2例沒(méi)有效果,但結(jié)果已經(jīng)非常令人興奮了?!?

  王教授強(qiáng)調(diào),異種胰島移植是經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部立項(xiàng)允許,湘雅三醫(yī)院在基礎(chǔ)研究上開(kāi)展項(xiàng)目?jī)?nèi)的一個(gè)臨床研究,由于在很多方法上沒(méi)有具體的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)限制,因此并不向外推廣。

(來(lái)源:三湘都市報(bào))

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