糖尿病與骨質(zhì)疏松患者的飲食安排

骨質(zhì)疏松是指骨組織內(nèi)單位體積中骨量減少產(chǎn)生的癥候群，最常見于老年人或絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥，并隨著年齡的增加更加明顯。主要表現(xiàn)為腰背部甚至全身疼痛，椎體變形，容易骨折等，給老年人的生活帶來很大不便。

什么人容易患骨質(zhì)疏松？

·雌激素分泌不足者，如絕經(jīng)后婦女。

·肥胖者。

·缺乏體力活動(dòng)者。

·膳食缺乏鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)者。

·70歲以上的老年男性。

·糖尿病患者比正常人更容易患骨質(zhì)疏松。

糖尿病患者如何有效防治骨質(zhì)疏松？

·繼續(xù)堅(jiān)持飲食治療黃金法則。

·適當(dāng)增加鈣的攝入，老年人每日達(dá)1000～1200mg /日，富含鈣的食品有奶制品、豆制品、部分海產(chǎn)品、蔬菜、水果等（詳見食物含鈣附表）。骨質(zhì)疏松防治的關(guān)鍵是攝入足量的鈣和促進(jìn)食物中鈣質(zhì)的吸收。

·維持食物正常的鈣磷比值。當(dāng)比值小于1:2時(shí)，會(huì)使骨骼中的鈣溶解和脫出增加，因此建議保持1:1或2:1的水平。

·攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素C利于鈣的吸收。奶中的乳白蛋白、蛋類的白蛋白、骨頭里的骨白蛋白都含有膠原蛋白和彈性蛋白，可促進(jìn)骨的合成，因此奶制品、豆制品都是鈣的良好來源；維生素C對膠原合成有利。

·補(bǔ)充維生素D 和維生素A。維生素D促進(jìn)鈣的吸收，有利于鈣的骨化，除了適量補(bǔ)充維生素D外，還應(yīng)多曬太陽；維生素A參與骨有機(jī)質(zhì)膠原和粘多糖的合成，老年人每日應(yīng)攝取的維生素A為800微克，維生素A的來源包括蛋黃、動(dòng)物肝臟、黃紅色蔬菜、以及水果。

·科學(xué)烹調(diào)以促進(jìn)鈣的吸收。谷類及某些蔬菜如油菜、空心菜等也含有較多的鈣質(zhì)，但由于谷類中的植酸和蔬菜中所含的草酸會(huì)與鈣結(jié)合成不溶性鈣鹽而影響鈣的吸收。因此它們不宜直接與含鈣的食品一起烹飪。注意烹調(diào)方法，可以有效去除妨礙鈣吸收的因素。

·將蔬菜用沸水焯一下，使草酸先溶于水再炒食。

·將大米在水中浸泡后再洗，增加植酸酶的活性。

·將面粉、玉米粉、豆粉發(fā)酵并延長發(fā)酵時(shí)間，可使植酸水解，使游離鈣增加。

·避免過量飲酒，以免影響鈣的吸收。

關(guān)于奶制品的特殊性：奶制品是糖尿病患者蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)的重要來源，特別是婦女，一定要借助奶制品來防治因骨頭中丟失鈣質(zhì)而發(fā)生的骨質(zhì)疏松，成年男性每日最少攝入250毫升牛奶，含鈣225毫克；兒童、青少年、婦女（包括妊娠、哺乳或絕經(jīng)后），應(yīng)每天保證攝入500毫升牛奶。

牛奶含鈣量：250毫升牛奶＝200毫升酸奶＝40克奶酪

糖尿病合并骨質(zhì)疏松患者營養(yǎng)食譜舉例：

<含能量1600千卡，蛋白質(zhì)80克，鈣1050毫克>

早餐：牛奶1袋，蛋1個(gè)，芝麻醬花卷1兩。

午餐：燉排骨海帶(小排骨100克，水發(fā)海帶150克，油5克)，素炒油菜(油菜200克，油5克)，米飯2兩。

晚餐：肉絲芹菜香干(肉絲50克，芹菜100克，香干50克，油8克)，海米燒菜花(海米5克，菜花200克，油3克)，饅頭2兩。