幾年前，我的一位患者，因?yàn)轱埡笊细癸柮洝?、泛酸，大便干稀交替，做了一次胃鏡檢查，僅有輕度的慢性淺表性胃炎。喝中藥、服西藥，看了很多醫(yī)生，但療效始終不理想。偶然的一次體檢，使他大感意外，他的空腹血糖檢測(cè)值高于正常人近兩倍。于是，住院一月，治療糖尿病。出院時(shí)，不但空腹血糖恢復(fù)至正常范圍，胃腸道癥狀也不翼而飛了。這個(gè)例子說明了什么呢？說明糖尿病可影響胃腸功能，導(dǎo)致胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙，從而產(chǎn)生胃腸道癥狀。
臨床上，約有20％——40％的糖尿病患者出現(xiàn)明顯的胃腸道癥狀?；颊叩闹饕Y狀是腹脹、早飽、燒心、噯氣、上腹不適、惡心嘔吐和食欲下降等，臨床上常常稱之為“糖尿病性胃輕癱”。糖尿病伴發(fā)小腸、結(jié)腸和肛門運(yùn)動(dòng)功能障礙的病人也十分常見，病人常常表現(xiàn)為慢性便秘、腹瀉或大便失禁等。
糖尿病引起胃腸道并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)制至今不清楚，可能與高血糖導(dǎo)致胃自主神經(jīng)病變、迷走神經(jīng)功能不全使胃腸蠕動(dòng)減弱或消失有關(guān)。
過去，由于人們認(rèn)識(shí)不足，許多本來是糖尿病的患者，由于不具備“三多一少”的典型的糖尿病癥狀，而只出現(xiàn)胃腸道癥狀，所以只按照胃腸道疾病來檢查和治療，其結(jié)果，是耽誤了其糖尿病的治療，導(dǎo)致更多更重的并發(fā)癥發(fā)生。
隨著生活水平的提高和生活方式的改變，我國糖尿病的發(fā)病率在日益增高。糖尿病本身并不可怕，可怕的是由于糖尿病而導(dǎo)致的長(zhǎng)期高血糖會(huì)對(duì)人體許多器官組織造成損害。高血糖會(huì)引起糖尿病心臟病、糖尿病性胃輕癱、糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變、視網(wǎng)膜病變、失明、糖尿病腎病、糖尿病足等，甚至?xí)l(fā)急性心肌梗塞、腦血管意外以及嚴(yán)重感染。這些糖尿病并發(fā)癥正是糖尿病患者致殘、致死的主要原因，它們嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量乃至生命。因此，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，并積極治療，具有十分重要的意義。
如果您經(jīng)常胃腸不適，出現(xiàn)各種各樣的胃腸道癥狀（尤其是腹脹、早飽、燒心、噯氣、惡心、嘔吐和食欲下降、便秘、腹瀉等胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙的癥狀），胡醫(yī)生提醒您，除了進(jìn)行胃腸道相關(guān)的檢查外，也化驗(yàn)一下空腹血糖吧。
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糖尿病癥狀消失不都是好事
