袁峰 徐醫(yī)附院骨科副主任、脊柱外科主任
辛兵 主任醫(yī)師，碩導，中國矯形外科雜志編輯
全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：眾所周知，脊柱是身體的支柱，位于背部正中，上端接顱骨，下端達尾骨尖。
那么，脊柱外科的診療范圍是什么?
徐醫(yī)附院脊柱外科主任袁峰介紹說，脊柱外科是診斷及治療脊柱脊髓功能和結(jié)構(gòu)的醫(yī)學，其治療范圍主要包括四個方面。即：脊柱退行性疾病，如頸椎病、腰椎間盤突出癥、椎間盤源性疼痛、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、胸椎管狹窄癥等;脊柱脊髓外傷，包括脊柱骨折、脫位、外傷性椎間盤突出、脊髓損傷后癱瘓和大小便障礙、骨質(zhì)疏松性壓縮性骨折等;脊柱腫瘤，包括脊柱原發(fā)良、惡性腫瘤、脊柱轉(zhuǎn)移癌、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤等;脊柱畸形，包括脊柱側(cè)凸畸形、脊柱后凸畸形等;脊柱感染性疾病，包括腰椎間隙感染、脊椎化膿性骨髓炎、脊柱結(jié)核等。而對于脊柱外科醫(yī)生，袁峰主任說，優(yōu)秀的脊柱外科醫(yī)生必須兼具骨科和神經(jīng)外科醫(yī)生的素養(yǎng)。
據(jù)袁峰主任介紹，神經(jīng)外科醫(yī)生更多關(guān)注于腦組織、脊髓、神經(jīng)的保護，而對脊柱的整體平衡性和穩(wěn)定性考慮較少，或者說對脊柱生物力學結(jié)構(gòu)和內(nèi)固定技術(shù)涉及較少。而骨科醫(yī)生更擅長于生物力學穩(wěn)定性的構(gòu)建和恢復。
“脊柱外科必須將兩者完美結(jié)合，站在整體的角度來分析和治療脊柱疾病。”袁峰主任說，這就要求我們既要掌握骨科醫(yī)生的生物力學知識，又要具備神經(jīng)外科醫(yī)生的精細。
為患者提供最適合的治療路徑---規(guī)范化是醫(yī)療發(fā)展的必由之路，也是患者健康的最大保證。
徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院骨科始建于1956年，在徐州及周邊地區(qū)享有較高威信，承擔蘇魯豫皖四省的醫(yī)療診治任務(wù)，蘇北地區(qū)骨科專業(yè)的國家級及省級繼續(xù)教育項目，在淮海地區(qū)起到引領(lǐng)的作用。
據(jù)袁峰主任說，脊柱外科規(guī)范化建設(shè)不光體現(xiàn)在看病便宜上，還主要包括診療規(guī)范化和標準化、手術(shù)技術(shù)規(guī)范化、合理檢查和用藥等，用醫(yī)務(wù)人員的學識和職業(yè)操守嚴把手術(shù)指征，避免過度醫(yī)療行為。
“醫(yī)療技術(shù)本身是把雙刃劍，如何通過規(guī)范診療行為，讓病人得到最適合，預后最好的治療，在不影響醫(yī)療質(zhì)量的前提下，對醫(yī)療費用的總量做出控制，這就是規(guī)范化建設(shè)的目標。”
徐醫(yī)附院脊柱外科的規(guī)范化治療有例為證。
一位60歲男性患者因背部疼痛伴右脅部疼痛一月余，慕名來到徐醫(yī)附院就診，經(jīng)過體查和影像學檢查，袁主任發(fā)現(xiàn)患者第9胸椎單椎體全被破壞，并通過CT引導下微創(chuàng)穿刺活檢確診為惡性腫瘤。如果該患者不進行積極治療，將面臨腫瘤擴散和脊髓壓迫導致癱瘓甚至可能危及生命。
經(jīng)過全科醫(yī)生討論，袁峰主任帶領(lǐng)葛保健、陳宏亮、郁有來等醫(yī)師，成功為患者進行了單純經(jīng)后路全脊椎腫瘤切除手術(shù)，術(shù)中為患者順利完整切除了整個病變椎體，同時進行了脊柱穩(wěn)定性重建。此次手術(shù)避免了同時或分期前路開胸手術(shù)，極大減少了患者的手術(shù)創(chuàng)傷和經(jīng)濟負擔，術(shù)后一周患者下地行走。
“該治療對手術(shù)技術(shù)要求較高，目前僅國內(nèi)少數(shù)大型醫(yī)院開展。”袁峰主任說，此項手術(shù)的開展標志著徐醫(yī)附院脊柱外科技術(shù)已達到國內(nèi)先進水平。
推薦專家：袁峰 主任醫(yī)師、副教授、醫(yī)學博士，碩士生導師，徐醫(yī)附院骨科副主任、脊柱外科主任。江蘇省骨科學分會委員，脊柱外科學組委員，中國醫(yī)師協(xié)會骨科江蘇省委員，徐州市骨科學分會委員，徐州市醫(yī)療事故鑒定、醫(yī)療損害鑒定專家?guī)鞂＜遥珹O Spine 亞太成員;江蘇省“六大人才高峰”高層次人才，省“科教興衛(wèi)”醫(yī)學重點建設(shè)人才，徐醫(yī)附院優(yōu)秀學科帶頭人培養(yǎng)對象。
主要從事脊柱(頸、胸、腰、骶椎)外傷、退變、畸形、腫瘤、感染等疾病，以及四肢骨病的常規(guī)和微創(chuàng)外科治療。以脊柱外科為中心的臨床治療與基礎(chǔ)研究，獲江蘇省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進獎3項，徐州市新技術(shù)引進獎1項，徐州市科技進步獎3項，國家專利3項，在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文20多篇，獲部、省、市級課題6項，參與編譯《經(jīng)皮椎體成形術(shù)》。
專家門診時間：周一、周四
辛兵 主任醫(yī)師，碩導，中國矯形外科雜志編輯。從事脊柱外科專業(yè)20余年，多次赴美國、歐洲進行培訓及學術(shù)交流。擅長疾病及治療技術(shù)：頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、胸椎管狹窄癥、脊柱脊髓損傷、脊柱畸形、脊柱結(jié)核、腫瘤等疾病。熟練掌握各種脊柱內(nèi)固定技術(shù)及非融合固定技術(shù)、頸椎人工椎間盤置換技術(shù)、微創(chuàng)脊柱內(nèi)固定及融合技術(shù)。
專家門診時間：周三、周五
徐州衛(wèi)生服務(wù)熱線：0516-85707122
