醫(yī)生：智齒引起炎癥就該拔
近日，一則“美國18歲音樂天才因拔智齒不幸喪命”的新聞引起網(wǎng)絡(luò)熱議。中國民間關(guān)于智齒有傳說：“拔掉了智齒人會變傻，拔不好會喪命。”智齒究竟該不該拔，危險(xiǎn)性又如何。昨日，徐州市第一人民醫(yī)院口腔科主任萬延俊說，民間傳說不靠譜，智齒引起炎癥就該拔。
█ 微友提問
智齒究竟該不該拔？
美國緬因州18歲少年本·班杰明，他除了會演奏低音單簧管、小號外，也會巴松管、薩克斯和英國手風(fēng)琴，原本已經(jīng)計(jì)劃要到賓夕法尼亞州的Gettysburg學(xué)院學(xué)習(xí)低音單簧管。2月19日班杰明拔除智齒，接著出現(xiàn)了疼痛難忍和紅腫的典型術(shù)后反應(yīng)，不料在48小時(shí)后，他的病情惡化，經(jīng)過救援人員急救，仍回天乏術(shù)。
這則新聞，讓原本打算去醫(yī)院拔牙的張雨也不敢去了。拖了幾日后，張雨發(fā)炎的智齒演變成智齒冠周炎。昨日，她通過晚報(bào)微信平臺詢問，智齒究竟應(yīng)不應(yīng)該拔，危險(xiǎn)性又如何，民間有說“拔掉了智齒人會變傻，拔不好會喪命”是不是真的？
帶著微友的疑問，記者采訪了市第一人民醫(yī)院口腔科主任萬延俊。
█ 解答
1、拔智齒危及性命的概率極少
萬主任說，從門牙牙縫開始，由一側(cè)門牙向里數(shù)牙齒數(shù)目，如果有第八顆牙它就是智齒。智齒與智慧沒有關(guān)系。智齒的萌出時(shí)間一般在人成年后，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟，是“萌生智慧的年齡”，但一些人卻曲解了它的字面意思。“智齒拔不好會喪命”的說法，也過于危言聳聽。因拔智齒危及性命的概率極少。美國天才少年的事情應(yīng)該是拔牙后引起并發(fā)癥導(dǎo)致死亡的。例如，術(shù)后感染引起膿毒血癥或細(xì)菌進(jìn)入血液導(dǎo)致敗血癥等可能會危機(jī)生命。因此，拔智齒的患者一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，并選擇手術(shù)的方式。門診的環(huán)境嘈雜，消毒不一定到位。手術(shù)室有專業(yè)的設(shè)備，更重要的是有無菌的環(huán)境。
2、智齒引起炎癥應(yīng)該拔掉
“美國人有種說法，見到一顆智齒就拔一顆。”萬主任認(rèn)為該說法有道理。智齒是多余的牙齒。如果長歪、前傾會“威脅”到其他牙齒。在和其他牙齒擠壓間，可能會形成一個(gè)盲帶，導(dǎo)致垃圾能進(jìn)不能出。時(shí)間長了可能引起智齒冠周炎，導(dǎo)致牙冠周圍軟組織腫脹疼痛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)不同程度的張口受限，如波及咽側(cè)則出現(xiàn)吞咽疼痛，導(dǎo)致病人咀嚼、進(jìn)食及吞咽困難。病情重者尚可有周身不適、頭痛、體溫上升、食欲減退等全身癥狀。出現(xiàn)一次炎癥，就應(yīng)該考慮拔掉，但急性智齒冠周炎期間不要拔牙。通過吃藥等治療，成為慢性炎癥時(shí)再做手術(shù)。除了智齒冠周炎出現(xiàn)以下情況的，如智齒食物嵌塞導(dǎo)致本身齲壞或者相鄰的第二磨牙齲壞，前傾阻生擠壓鄰牙牙根造成鄰牙牙根被破壞吸收等也要考慮手術(shù)拔除。而計(jì)劃懷孕的青年女性，可以考慮在孕前拔除阻生智齒，避免妊娠期間發(fā)生冠周炎。
孕婦和產(chǎn)婦因用藥問題最好不要進(jìn)行手術(shù)。嚴(yán)重的高血壓、糖尿病患者也應(yīng)謹(jǐn)慎。當(dāng)然，在做手術(shù)前患者一定要拍片子做檢查，讓醫(yī)生做好評估再手術(shù)，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。而術(shù)后一周內(nèi)，盡量不要吃過硬的食物。
