全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：十人九痔，提起痔瘡，大家都有所耳聞甚至親身經(jīng)歷過(guò)。痔瘡常常伴隨大便出血、大便疼痛以及直腸墜痛等癥狀，不但影響日常的工作，而且嚴(yán)重影響心情，真是讓人坐立不安。
隨著生活水平的提高，職業(yè)的多樣化，痔瘡的發(fā)病率只增不減，那么引起痔瘡的原因是什么?痔瘡必須要做手術(shù)嗎?我們?nèi)粘Ｉ钤撊绾晤A(yù)防呢?
針對(duì)這些問(wèn)題，徐州市中醫(yī)院肛腸科主任令狐慶為我們解答疑惑。
痔瘡分為內(nèi)痔、外痔和混合痔
令狐慶主任表示，痔瘡是指人體直腸末端粘摸下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)。
按發(fā)生部位的不同分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。
內(nèi)痔：齒線以上的痔。又分為一期內(nèi)痔、二期內(nèi)痔、三期內(nèi)痔、嵌鈍性痔。
外痔：齒線以下的痔。又分為炎性外痔、靜脈曲長(zhǎng)性外痔、血栓性外痔、結(jié)締組織性外痔(贅皮)稱之。
混合痔：跨越齒線上下的靜脈團(tuán)(隆起物)稱之。
飲食、排便和職業(yè)是引起痔瘡的三大因素
令狐慶主任表示，痔瘡的發(fā)生主要跟飲食、排便和職業(yè)等三大因素相關(guān)。
一、飲食因素：膳食不合理，喜歡吃辛辣刺激的食物，不喜歡吃蔬菜，吸煙喝酒等都可能引起痔瘡。
二、排便因素：大便干燥，排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)都會(huì)引起。
三、職業(yè)因素：令狐慶主任表示，久坐久蹲都不好，有很多的司機(jī)和電焊工等，由于肛門的血管長(zhǎng)期受到壓力，血管更容易曲張膨脹，由此會(huì)容易引發(fā)痔瘡。
令狐慶主任強(qiáng)調(diào)，除此之外，痔瘡的發(fā)生也受遺傳、疾病、環(huán)境污染、年齡大小等因素的影響。
痔瘡表現(xiàn)有多種 發(fā)現(xiàn)一個(gè)治一個(gè)
據(jù)了解，痔瘡一般有便血、肛門墜脹、肛內(nèi)腫物脫出、肛門疼痛、黏液流出、肛門潮濕或瘙癢等癥狀。
令狐慶主任表示，有些病人片面的認(rèn)為自己只有肛內(nèi)腫物脫出這一癥狀，就不算是痔瘡，其實(shí)這種想法是大錯(cuò)特錯(cuò)的，并不是所有的痔瘡患者都會(huì)表現(xiàn)出該病癥的所有癥狀，只要有其中一個(gè)癥狀，就很可能患上了痔瘡。比如我們常見(jiàn)的感冒，流鼻涕、發(fā)燒、頭疼、咳嗽等都是感冒的癥狀，但是可能這次患者是出現(xiàn)流鼻涕的癥狀，別的癥狀都沒(méi)有體現(xiàn)，我們能說(shuō)這不是感冒嗎?由此可見(jiàn)，痔瘡患者不一定會(huì)把所有的患病癥狀都表現(xiàn)出來(lái)，只要有其中之一就要提高警惕。
防勝于治，預(yù)防比治療更重要
令狐慶主任強(qiáng)調(diào)，痔瘡也是一種“生活習(xí)慣病”，做好基礎(chǔ)的預(yù)防是很重要，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防。
首先是加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力;其次，要預(yù)防便秘與腹瀉，養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣;同時(shí)，調(diào)整好合理的飲食結(jié)構(gòu)，少食辛辣油膩之物，多吃蔬菜水果，少抽煙、少喝酒;還可配合自我按摩，痔瘡是局部靜脈瘀血擴(kuò)張而形成的小結(jié)節(jié)，按摩長(zhǎng)強(qiáng)穴(位于尾骨尖與肛門聯(lián)線的中點(diǎn)處)為治療痔瘡首選穴位。取長(zhǎng)強(qiáng)穴按摩可明顯改善局部血液循環(huán)，在預(yù)防和治療上都很有效。
孕婦是痔瘡高危人群 孕前應(yīng)做好檢查、積極干預(yù)
據(jù)了解，孕婦肛腸疾病患病率68.76%(痔86.27%)，高于女性人群發(fā)病率55.66%。26-30歲孕婦為痔病高峰段，患病率高達(dá)77.13%。
孕次與痔病的發(fā)病率成正比，經(jīng)產(chǎn)婦明顯高于初產(chǎn)婦。妊娠早期多為便血，中晚期多發(fā)生血性外痔，炎性外痔。分娩期多發(fā)生嵌頓性 痔和炎性外痔。且多在分娩后第一天。
妊娠期增大的子宮壓迫阻礙痔靜脈叢的回流，肛墊血液動(dòng)力調(diào)控障礙是導(dǎo)致痔病發(fā)生的重要因素。
如果選擇在孕期用藥，因?yàn)橹委熤摊彽乃幬?，一般都是活血化瘀，清熱祛毒的藥物，盲目的使用，可能?huì)導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)、滑胎等。所以，令狐慶主任建議，打算要寶寶的女性們，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，在懷孕前就要徹底清除痔瘡“隱患”。
最后，令狐慶主任特別提醒道，注意日常生活中的細(xì)節(jié)，在可很大程度上可以減少痔瘡的發(fā)作，但一旦發(fā)現(xiàn)患有痔瘡疾病后，需要盡快到正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生采用相對(duì)應(yīng)的治療措施，不要認(rèn)為痔瘡是小病就任其發(fā)展而不管，因?yàn)橹摊彆?huì)影響我們的生活質(zhì)量，任由病情蔓延就會(huì)造成感染等其他嚴(yán)重病癥。
專家介紹：令狐慶 徐州市中醫(yī)院 肛腸一科主任 主任中醫(yī)師 教授 碩士研究生導(dǎo)師 市名中醫(yī) 市專家 全國(guó)中醫(yī)肛腸學(xué)科名專家?，F(xiàn)任全國(guó)中醫(yī)肛腸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事兼副秘書長(zhǎng)，世界中醫(yī)藥聯(lián)合學(xué)會(huì)肛腸專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事，中華醫(yī)學(xué)會(huì)肛腸教育專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事，全國(guó)便秘聯(lián)誼會(huì)常務(wù)理事，江蘇省中醫(yī)肛腸專業(yè)委員會(huì)副主任委員，徐州市中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員主任委員，江蘇省中醫(yī)藥領(lǐng)軍計(jì)劃培養(yǎng)人才，徐州市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍計(jì)劃培養(yǎng)人才，江蘇省臨床重點(diǎn)?？茖W(xué)科帶頭人，徐州市肛腸病質(zhì)量控制中心主任。1982年初于南京中醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)。30年來(lái)一直從事肛腸科臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)、管理工作。主編衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)視聽(tīng)教材一部《肛門直腸周圍膿腫中醫(yī)診斷與治療》，并獲得全國(guó)視聽(tīng)教材二等獎(jiǎng)。有兩項(xiàng)科研成果分獲徐州市科技進(jìn)步二、三等獎(jiǎng)。承擔(dān)南京中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生指導(dǎo)任務(wù)。臨床中研制了中藥合劑熏洗一號(hào)、熏洗二號(hào)、炎痛寧痔瘡栓，獨(dú)創(chuàng)重癥環(huán)狀混合痔微創(chuàng)外剝提扎整形術(shù)、多病灶肛周膿腫小切口加虛實(shí)掛線一期根治術(shù)，達(dá)到了微創(chuàng)傷、短療程、高療效的目標(biāo)。善長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、便秘、直腸息肉、肛乳頭瘤、脫肛、結(jié)腸炎、直腸潰瘍、肛門尖銳濕疣、肛門濕疹等疾病。近年針對(duì)便秘病又引進(jìn)國(guó)際先進(jìn)的盆肌功能評(píng)估治療儀，使90%以上的便秘患者得到改善和治愈。受到患者和同行們的贊譽(yù)。
坐診時(shí)間：每周二下午在中醫(yī)院名醫(yī)堂六室坐診
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
