全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州名醫(yī)訪談：“哎呀，上班上的頭好痛啊”“怎么今天早上起來突然有點(diǎn)頭痛”“頭痛死了”......我們身邊經(jīng)常會(huì)聽到這樣的煩惱，生活中，很多人都被各種“來歷不明”的頭痛所困擾，到底是什么原因造成的呢?
近日，50多歲的錢女士因胃出血被家人送進(jìn)了徐州仁慈醫(yī)院進(jìn)行治療。據(jù)了解，錢女士的飲食一直很有規(guī)律，可為什么會(huì)出現(xiàn)胃出血的情況呢?錢女士的兒子非常費(fèi)解。進(jìn)一步詢問病史后得知，錢女士從20多年前就有頭痛的毛病，而且每次頭痛持續(xù)的時(shí)間也長，為了不讓家人擔(dān)心，每當(dāng)頭痛發(fā)作時(shí)，錢女士都會(huì)偷偷服用止痛藥?？墒牵瑥纳现荛_始，錢女士的頭痛變得嚴(yán)重起來，發(fā)作時(shí)疼痛難忍，并伴隨惡心、嘔吐的癥狀，于是錢女士便加大了止痛藥的服用劑量，結(jié)果卻導(dǎo)致胃出血住進(jìn)了醫(yī)院。
徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任楊森表示，通過檢查，確認(rèn)錢女士其實(shí)是患了偏頭痛，但因未及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，加上長期服用止痛藥，不僅產(chǎn)生了藥物依賴，而且因錯(cuò)誤用藥極大損害了胃黏膜，導(dǎo)致胃腸道失血。
頭痛不能忍 及早分清原發(fā)與繼發(fā)性頭痛
“許多人在生活中多多少少都有過頭痛的經(jīng)歷，如飲酒、例假、情緒緊張、感冒、視力下降、腫瘤等等這些都可能會(huì)誘發(fā)頭痛。”楊主任說道，引起頭痛的病因有很多，大致可分為原發(fā)性頭痛與繼發(fā)性頭痛兩種類型。原發(fā)性頭痛，常見為緊張型頭痛、偏頭痛，而繼發(fā)性頭痛則涉及各種顱內(nèi)病變?nèi)缒X血管疾病、顱內(nèi)感染、外傷等全身性疾病。
錢女士的病狀就是典型的原發(fā)性頭痛，是一種慢性神經(jīng)血管性疾病，多起病于兒童與青年人，中青年期達(dá)發(fā)病高峰，女性較為多見，男女發(fā)病比例約為1∶3。偏頭痛的主要表現(xiàn)為中重度、搏動(dòng)性頭痛。頭痛多為偏側(cè)，一般持續(xù)4～72小時(shí)，常伴有惡心、嘔吐、畏光流淚等現(xiàn)象，有時(shí)聲音刺激或普通的日?；顒?dòng)都有可能會(huì)加重頭痛，在安靜環(huán)境休息片刻便能得到緩解。
“很多人并不在意頭痛，覺得休息一下或者‘忍一下’就過去了，還有的像錢女士這樣，在疼痛時(shí)通過藥物進(jìn)行止痛，看似暫時(shí)緩解了痛苦，其實(shí)這些做法都是非常危險(xiǎn)的!嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命健康。”楊主任強(qiáng)調(diào)說。
解決頭痛困擾 判斷治療是關(guān)鍵
既然頭痛有分型，在治療上也要區(qū)別對(duì)待。
楊主任介紹到，原發(fā)性頭痛中最常見的是偏頭痛，多使用麥角胺咖啡因等藥物治療就能取得很好的治療效果。而繼發(fā)性頭痛多起因于腦血管、顱內(nèi)病變等疾病，相對(duì)更加嚴(yán)重，不及時(shí)檢查區(qū)分，延誤治療，甚至可能會(huì)出現(xiàn)猝死。因此在頭痛發(fā)作后，一定不能忽視，要到醫(yī)院及時(shí)就診，找出發(fā)病原因，而后進(jìn)行針對(duì)性治療。
那么，怎樣判斷自己患的是哪種類型的頭痛呢?楊主任為此做出解答，辨別偏頭痛還是繼發(fā)性頭痛多根據(jù)年齡、頭痛頻率、頭痛持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀等來初步判斷，而要準(zhǔn)確診斷頭痛原因則需要正規(guī)檢查，也不建議大家自行判斷，頭痛的原因非常復(fù)雜，如果判斷失誤，錯(cuò)誤用藥，或者延誤治療，就得不償失，因此在“頭痛”時(shí)，及時(shí)就醫(yī)才是關(guān)鍵。
專家介紹：楊森，徐州仁慈醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員，徐州市病理性神經(jīng)痛專業(yè)委員會(huì)副主任委員。原徐州礦務(wù)集團(tuán)首批“111”拔尖人才。1991年畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系.后一直從事神經(jīng)內(nèi)科的臨床、科研和教學(xué)工作。在腦血管疾病、癲癇、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、眩暈和疑難重癥的診療等方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，在微創(chuàng)抽血治療腦出血方面達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平，采用手法復(fù)位治療良性陣發(fā)性位置性眩暈，有立竿見影的效果。近年來在省級(jí)以上雜志和會(huì)議發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，獲得省部級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，市廳級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，省衛(wèi)生廳新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)多項(xiàng)。
出診時(shí)間 : 星期一、星期四
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
