以生命的名義 為患兒謀“心”的未來——記徐州市兒童醫(yī)院高級(jí)專家崔傳玉

​  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州專家訪談:(通訊員 周瑜)20年前,對(duì)于徐州的小兒先心病家庭來說,做手術(shù)要跑到上海、北京等大城市;而在20年后的今天,山東、河南、安徽等臨界省市的患兒能在這里重獲“心”生。1998-2018年,從無到有,從小到大,徐州市兒童醫(yī)院心胸外科已經(jīng)居淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)小兒胸外科領(lǐng)域領(lǐng)先地位,各種心臟疑難雜癥的病兒,慕名來此求醫(yī)。

  而這一切,源自創(chuàng)新路上不斷求索,更源自學(xué)科帶頭人崔傳玉主任的工匠情懷。

  組建團(tuán)隊(duì) 攻堅(jiān)克難

  回想科室成立伊始,崔傳玉主任感慨萬分:“20年前的條件很艱苦,地市級(jí)醫(yī)院能開展小兒心臟手術(shù)的寥寥無幾,小兒心臟外科更是鳳毛麟角,當(dāng)時(shí)醫(yī)院里沒有心胸外科,外科醫(yī)生們也沒有接觸過心臟外科這個(gè)尖端學(xué)科。1997年我們?nèi)ド虾_M(jìn)修學(xué)習(xí),從理論到手術(shù),日日夜夜,逐漸有了默契和成長。學(xué)成歸來后,1998年,在醫(yī)院的扶持下,我們從外科中分離出來單獨(dú)成立了小兒心胸外科。”

  自此之后,徐州市兒童醫(yī)院成為我市第七家可開展小兒心臟手術(shù)的醫(yī)院,占全國僅有的300家醫(yī)院之一。

  然而,科室剛成立就遇到了最大的阻礙——沒有病人。

  “一開始,我們舉步維艱。因?yàn)闆]有人相信我們,沒人愿意來做手術(shù)。”崔傳玉主任無奈地說道,但我們并沒有因此放棄。

  相比于如今的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代,上個(gè)網(wǎng)不到1分鐘就能查到“哪里能做小兒心臟手術(shù)”,而在上世紀(jì)90年代,交通不暢、信息不通,地處偏僻鄉(xiāng)村的先心病家庭,最先想到的地方唯有北京上海等大城市。

  在這樣艱苦的背景下,崔傳玉主任與科里的同事一起下鄉(xiāng)入戶,走訪心臟病患兒家庭。幾個(gè)月下來,安徽、河南、山東等周邊城鎮(zhèn)180多個(gè)縣鄉(xiāng)遍布他們的足跡。

  “我知道這條路很難,但還是走了下來。因?yàn)槲覉?jiān)信,我們能做好!”

  正是憑借著如此堅(jiān)定的信念和勇往無前的決心,心胸外科最終打開了手術(shù)之門。至今崔傳玉主任都記得安徽靈璧的那個(gè)患兒。“他家有一個(gè)3歲多的先心病患兒,當(dāng)初找到他們的時(shí)候,也對(duì)我們將信將疑。在看了宣傳資料,講明了我們能做哪些手術(shù)之后,最終同意。后來,沒有讓他們失望,手術(shù)很成功,術(shù)后患兒的恢復(fù)也很好。自從那之后,孩子的父親也幫著我們?cè)诋?dāng)?shù)匦麄鳎玫搅舜蠹业恼J(rèn)可!”崔傳玉主任回憶說。

  敢作敢當(dāng) 突破自我

  從當(dāng)初僅有一間監(jiān)護(hù)室、3名醫(yī)生、兩張病床、兩個(gè)氧氣瓶、一臺(tái)體外循環(huán)機(jī)到如今已擁有開放病區(qū)2個(gè):普通病房病區(qū),床位25張;監(jiān)護(hù)室,9個(gè)獨(dú)立搶救單元,配備心臟彩超機(jī)1臺(tái)、體外循環(huán)機(jī)2臺(tái)、麻醉機(jī)2臺(tái)、呼吸機(jī)5臺(tái)、電除顫儀2臺(tái)、監(jiān)護(hù)儀12臺(tái)、降溫水毯1臺(tái)等等??剖覔碛兄魅吾t(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師5名,均經(jīng)過心胸外科及術(shù)后監(jiān)護(hù)專業(yè)培訓(xùn)。

  小兒心胸外科從無到有,從開始收治簡(jiǎn)單的先心病人,到目前收治復(fù)雜危重的病人,手術(shù)成功率達(dá)到國內(nèi)水平。

  先天性心臟病對(duì)嬰兒健康的危害很大,其中有20%左右的先天性心臟病患兒出生后自然死亡。一些患兒常在出生后因心血管畸形的復(fù)雜或肺充血而處于高度危重狀態(tài),如不及時(shí)治療,將在1周歲內(nèi)夭折,即使度過了1-2歲,亦因肺血管梗阻病變并發(fā)肺動(dòng)脈高壓,一部分孩子將失去手術(shù)機(jī)會(huì),另一部分即使能等到手術(shù)治療,也會(huì)大大增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后處理困難。這些孩子即使手術(shù)成功了,但手術(shù)效果也將比早期手術(shù)差。還有一些出生僅數(shù)月或數(shù)天的先心病患兒一出生就面臨難治性肺炎心衰或重度紫紺、反復(fù)缺氧,隨時(shí)可能死亡。

  先天性心臟病修復(fù)手術(shù)復(fù)雜而細(xì)微,對(duì)于醫(yī)生的要求特別高,能夠從容應(yīng)對(duì)新生兒、嬰幼兒和兒童先天性心臟病的各類畸形修復(fù)手術(shù)的醫(yī)者,可以算是摘取了小兒外科手術(shù)中的皇冠,崔傳玉主任就是這樣的一位醫(yī)生。

  “特別是嬰幼兒的心臟,像‘老豆腐’一樣脆弱,稍有不慎就會(huì)危及生命。每次手術(shù)前,我們都會(huì)事先對(duì)手術(shù)的每一步反復(fù)斟酌,認(rèn)真準(zhǔn)備。”崔主任表示。

  “心外科是一門綜合性極強(qiáng)的學(xué)科,不但要求具備事業(yè)心和責(zé)任心,還要掌握全面的知識(shí),從心臟外科、心臟病、心臟解剖、心臟病理解剖、病理生理學(xué)、血液動(dòng)力學(xué)的改變、造成的后果,到邊緣科室如呼吸系統(tǒng)、體外循環(huán)、麻醉等專業(yè)的知識(shí),事無巨細(xì)。”為了給先心病的孩子提供更好的服務(wù),科室現(xiàn)有主治醫(yī)師以上人員均到國內(nèi)外一流小兒心臟中心進(jìn)修培訓(xùn),提升專業(yè)技術(shù)水平,解決更多疑難危重癥病情。

  心系患兒 心懷感恩

  彈指一揮二十年,艱苦奮斗攀高峰。如今的小兒心胸外科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)唯一專業(yè)收治小兒先天性心臟病,集診斷、麻醉、體外循環(huán)、手術(shù)、術(shù)后監(jiān)護(hù)為一體的市級(jí)臨床重點(diǎn)專科。自1998年成立以來,共收治各種先天性心臟病患兒數(shù)千例,每年手術(shù)量400余臺(tái),可常規(guī)開展多種復(fù)雜性小兒先天性心臟病手術(shù),其手術(shù)數(shù)量、病情復(fù)雜程度、手術(shù)成功率,列淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)之首。尤其是小嬰兒先心病手術(shù)治療,在本地區(qū)處于領(lǐng)先水平,3次獲得醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng),承擔(dān)徐州市兩項(xiàng)科研課題,并為江蘇省衛(wèi)生廳治療先心病定點(diǎn)醫(yī)院。

  “能取得今天這樣的成績(jī),離不開每一個(gè)人的努力。”崔傳玉主任說,特別是近幾年在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,添加大量的先進(jìn)設(shè)備,如CT心血管造影、心臟超聲、體外循環(huán)機(jī)等。“雖然作為地市級(jí)兒童醫(yī)院,與大城市的醫(yī)院存在一定的差距,但這也成為我們不斷追求奮斗的源泉和動(dòng)力。為了挽救更多心臟病患兒,我們必須跟上!”

  一個(gè)個(gè)醫(yī)學(xué)奇跡的誕生,讓崔傳玉更加篤定當(dāng)初老師教導(dǎo)的那句話:“把頭低下,往前走,一定能做出來!”

  2010年初,某縣一個(gè)嬰兒出生后2小時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)全身青紫,呼吸異常,被及時(shí)轉(zhuǎn)入市兒童醫(yī)院。崔主任檢查后發(fā)現(xiàn),嬰兒患有先天性復(fù)雜畸形心臟病——為了挽救幼小的生命,術(shù)前崔主任與相關(guān)科室的專家為其進(jìn)行了系統(tǒng)檢查,制訂了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案,于孩子出生第6天對(duì)其實(shí)施了大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位手術(shù)。手術(shù)不僅使患兒的完全大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位得到根治,還一并矯治了動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等心臟畸形,手術(shù)獲得成功。為出生僅僅6天的嬰兒實(shí)施心臟病手術(shù),在徐州地區(qū)尚屬首例。

  作為一個(gè)高??剖业尼t(yī)生,經(jīng)常被人問及“不害怕嗎?萬一出事了呢?”,每每此時(shí),崔傳玉都哭笑不得,淡然地回答:“從來沒怕過!在心胸外科工作是件值得驕傲的事情,做醫(yī)生除了必須有扎實(shí)的功底,技術(shù)和工作能力外,還需要和人打交道,最主要的是要有愛心,關(guān)心自己的病人。”

  從事小兒外科工作三十余年,崔傳玉主任不僅這樣說,也這樣做,他憑借著嫻熟的醫(yī)術(shù)和醫(yī)者的仁心,在患者和同行中享有著極高的聲譽(yù),更用實(shí)際行動(dòng)感染著身邊一代又一代年輕人。“救活一個(gè)患兒,就挽救一個(gè)家庭!做再多的事,吃再多的苦,也要把它堅(jiān)持下來,這是我的目標(biāo)!”

  徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122

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