全程導醫(yī)網 徐州名醫(yī)訪談：李女士的公司最近新來了一個女同事，為表達友好，李女士熱情地上前與她搭話，沒想到，交談中她卻始終冷著一張臉，毫無表情，這令李女士感到十分氣憤，不禁小聲嘀咕道，“真是個面癱臉!”。沒幾日，大家熟絡后才知道，新同事還真的是個“面癱臉”!患上了“面癱”!知道真相的李女士忙赧顏抱慚地與新同事道了歉。
與李女士的同事相同，近日，許多徐州市民也遭遇了“面癱侵襲”，這到底是怎么一回事呢?面癱到底是怎樣的一種疾病?該如何預防呢?為此，我們采訪到了徐州市礦務集團總醫(yī)院神經內科副主任醫(yī)師劉海艷，讓她來為我們簡單說說吧……
采訪中劉主任說道，“說時巧，我們醫(yī)院有一個實習醫(yī)生最近也患上了面癱，他是因下夜班回家途中，騎電動車速度太快，面部遭受了嚴重的冷風沖擊而患上。因為學醫(yī)，他在發(fā)病當日就發(fā)現了異常，對鏡自查后，發(fā)現與書本上的面癱癥狀雷同，遂找到了我們治療，現恢復很好。”
劉主任表示，并不是所有受涼、受風都會引發(fā)面癱，大家不必驚慌。面癱在醫(yī)學上被叫做貝爾麻痹即Bell麻痹，又稱做特發(fā)性面神經炎。主要表現癥狀為面部表情肌的癱瘓，輕則嘴部歪斜，重則整個面部活動都會產生障礙，甚至于簡單的閉眼、眨眼動作都難以完成。而它的病因尚不明卻，誘發(fā)因素有多種，溫度差別、病毒等都可能誘發(fā)，春秋季節(jié)與冬季均為它的高發(fā)季節(jié)。在明確病毒感染情況下，少部分面癱患者的外耳道還會泛起大量皰疹，疼痛難忍，嚴重影響患者的生活和健康。
劉主任指出，大家常說的面癱其實只是一種癥狀，它的病因有很多，特發(fā)性面神經炎僅為其中一種，像糖尿病引發(fā)的面神經癱瘓、腦梗塞損傷面神經核時，也會表現為一種周圍性面癱;吉蘭-巴雷綜合征也可能會導致雙側面神經的癱瘓。但其中，最常見的還屬特發(fā)性面神經炎。
劉主任介紹，治療面癱需要早期應用激素治療，加以口服或注射維生素B1、甲鈷胺等藥物;針對明確外耳道起皰疹的病毒性感染，則可運用抗病毒藥物進行治療;病程七天后，可也可運用紅外線照射、神經刺激、針灸等理療的方式進行康復治療。
此外，預防面癱并發(fā)癥也尤為重要。面癱后，眼睛閉合無力，眼角膜容易外露，角膜易引發(fā)感染。因此，患者要注意保護好眼睛?？赏ㄟ^適當使用眼藥水，睡覺時用紗布遮住眼睛，來避免接觸外界的灰塵及感染源，從而避免誘發(fā)感染。
據了解，大部分的面癱預后都很好，但也有少部分患者預后不太理想。因此，患者可在病程約一個月時，通過“面神經電圖”檢查來進一步觀測面部神經恢復狀況及判斷預后。
劉主任稱，在門診中較常見的面癱誘因多為勞累、受涼、卒風，面癱患者也沒有固定的年齡層次，各類人群都可能引發(fā)，甚至兒童及孕婦也可能患病。面對兒童面癱，用藥需十分謹慎，而針對孕婦的治療更是要全面考慮到母嬰的共同健康，十分棘手。
因此，為避免不可逆損傷，劉主任特別提醒，對于免疫力低下人群、特殊人群，要格外注意保暖、注意休息。晝夜溫差大，要避免受風，冬季出行可佩戴口罩進行防范。
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