全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐礦總院頻道：糖尿病足一旦出現(xiàn)，后果很嚴(yán)重。作為糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，糖尿病足患者往往會(huì)出現(xiàn)感染、潰爛、壞疽，嚴(yán)重者還會(huì)導(dǎo)致截肢等后果。
但糖尿病足是可以提前預(yù)警的。徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科引進(jìn)的經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀，可以通過(guò)一次小小的檢查，在糖尿病足出現(xiàn)以前予以預(yù)判。作為全球通用的無(wú)創(chuàng)血管疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn)，這一預(yù)警信號(hào)可以讓患者提前規(guī)避。
作為江蘇省糖尿病?？谱o(hù)士實(shí)習(xí)基地、徐州市糖尿病?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地，徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，采用包括經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀在內(nèi)的多種診斷和護(hù)理措施，讓患者早發(fā)現(xiàn)、早規(guī)避、早治療，惠及眾多患者。
糖尿病足：糖尿病患者常見(jiàn)并發(fā)癥
臨床中根據(jù)患者缺血癥狀的輕重將糖尿病足分5級(jí)：0級(jí)，皮膚無(wú)開(kāi)放性病灶，患者僅感覺(jué)雙足麻、涼、疼及皮膚發(fā)白，兼有足趾的畸形;1級(jí)皮膚有開(kāi)放性病灶，如水皰、薛庖、雞眼等，但病灶為累及深部組織;2級(jí)。感染病灶已侵犯深部肌肉組織，常有蜂窩組織炎，有膿性分泌物，竇道形成;3級(jí)，足部的肌腱、韌帶組織被破壞，膿腔、壞死組織多;4級(jí)，嚴(yán)重感染已造成骨質(zhì)破壞，部分趾發(fā)生干性或濕性壞疽;5級(jí)，足的大部或全部壞疽。
“糖尿病對(duì)足部的影響非常大，糖尿病患者血液循環(huán)減慢，患者汗液中的葡萄糖為細(xì)菌提供了良好的繁殖環(huán)境，糖尿病還能引起神經(jīng)功能退化。一旦護(hù)理失當(dāng)，會(huì)造成足部受細(xì)菌感染，以致繁殖到最終必須截除下肢，來(lái)保命。”徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)張慧君介紹說(shuō)，正是糖尿病足容易引發(fā)的嚴(yán)重后果尤其是給患者生活質(zhì)量的重度影響，在糖尿病患者中開(kāi)展對(duì)足部問(wèn)題的早期預(yù)防和治療有著重要的意義。
經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀：提前“預(yù)警”糖尿病足
有沒(méi)有一種手段，可以提前預(yù)判糖尿病足的發(fā)生呢?答案是肯定的。
在徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科，一種名叫經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀的設(shè)備，是我市醫(yī)院中率先引進(jìn)的該類型設(shè)備。
張慧君介紹說(shuō)，經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀的核心系統(tǒng)——經(jīng)皮氧分壓(tcpo2)，是一種無(wú)創(chuàng)、定量、連續(xù)測(cè)量皮膚氧分壓的方法，堪稱全球通用的三大評(píng)估血管疾病金標(biāo)準(zhǔn)之一，可以對(duì)肢體缺血情況定量評(píng)估，直接反映了血管組織供氧的情況，評(píng)估組織存活率，描繪了真實(shí)的皮膚組織細(xì)胞的氧供情況。
在臨床上，經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀的數(shù)據(jù)有非常強(qiáng)的價(jià)值，當(dāng)tcpo2>30，可選擇內(nèi)科保守治療，當(dāng)tcpo2<10時(shí)，則要盡可能選擇外科手術(shù)，甚至是截肢手術(shù)。經(jīng)過(guò)篩查、早些進(jìn)行正確的預(yù)防和治療，45%-85%的患者可以免于截肢，不僅減輕了病人的痛苦，還節(jié)約了大量的治療費(fèi)用。
據(jù)介紹，之所以會(huì)出現(xiàn)糖尿病足說(shuō)白了就是因?yàn)樘悄虿∫鸬南轮懿∽?、周圍神?jīng)病變、足部畸形繼發(fā)的各種損傷、感染等，因?yàn)檠汉脱鯕夤┎坏剑艜?huì)出現(xiàn)潰瘍、壞疽等，而這個(gè)經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀可以很明晰地診斷肢體的血氧供給情況，給治療提供了明確的方向。
“這些年來(lái)，已經(jīng)有2500名糖尿病患者接受了經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀的檢查。通過(guò)這種早期篩查，共篩查出30%的患者有可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病足。早篩查，早預(yù)防，效果很好。”張慧君說(shuō)。
糖尿病足患者的護(hù)理：專業(yè)性強(qiáng)，技術(shù)含量高
糖尿病足的預(yù)防意義重大?？赏ㄟ^(guò)積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。此外，患者需每天檢查足部皮膚，以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞，洗腳水溫應(yīng)在37℃左右，及時(shí)處理干裂與真菌感染。還可以測(cè)量足底壓力，制作特制的鞋墊，穿具有保護(hù)性的鞋子，可有效緩沖足部壓力并對(duì)足部提供支持保護(hù)。
通過(guò)經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀早期預(yù)警;通過(guò)早期治療讓早期糖尿病足患者實(shí)現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn);對(duì)于嚴(yán)重的糖尿病足患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理，最大限度地控制延緩病情的發(fā)展。在徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科，專業(yè)、科學(xué)、系統(tǒng)的治療和護(hù)理流程，在業(yè)界享有很高的評(píng)價(jià)。
作為江蘇省糖尿病?？谱o(hù)士實(shí)習(xí)基地、徐州市糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)基地，徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是我市護(hù)理重點(diǎn)專科，擁有省級(jí)專科護(hù)士4名，市級(jí)?？谱o(hù)士2名，采用包括經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)儀在內(nèi)的多種診斷和護(hù)理措施，讓患者早發(fā)現(xiàn)，早規(guī)避、早治療，多年來(lái)惠及眾多患者。
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