徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科：經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀提前預(yù)警糖尿病足

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：糖尿病足一旦出現(xiàn)，后果很嚴(yán)重。作為糖尿病最常見的并發(fā)癥之一，糖尿病足患者往往會出現(xiàn)感染、潰爛、壞疽，嚴(yán)重者還會導(dǎo)致截肢等后果。

　　但糖尿病足是可以提前預(yù)警的。徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科引進的經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀，可以通過一次小小的檢查，在糖尿病足出現(xiàn)以前予以預(yù)判。作為全球通用的無創(chuàng)血管疾病診斷金標(biāo)準(zhǔn)，這一預(yù)警信號可以讓患者提前規(guī)避。

　　作為江蘇省糖尿病?？谱o士實習(xí)基地、徐州市糖尿病?？谱o士培訓(xùn)基地，徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科的護理團隊，采用包括經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀在內(nèi)的多種診斷和護理措施，讓患者早發(fā)現(xiàn)、早規(guī)避、早治療，惠及眾多患者。

　　糖尿病足：糖尿病患者常見并發(fā)癥

　　臨床中根據(jù)患者缺血癥狀的輕重將糖尿病足分5級：0級，皮膚無開放性病灶，患者僅感覺雙足麻、涼、疼及皮膚發(fā)白，兼有足趾的畸形;1級皮膚有開放性病灶，如水皰、薛庖、雞眼等，但病灶為累及深部組織;2級。感染病灶已侵犯深部肌肉組織，常有蜂窩組織炎，有膿性分泌物，竇道形成;3級，足部的肌腱、韌帶組織被破壞，膿腔、壞死組織多;4級，嚴(yán)重感染已造成骨質(zhì)破壞，部分趾發(fā)生干性或濕性壞疽;5級，足的大部或全部壞疽。

　　“糖尿病對足部的影響非常大，糖尿病患者血液循環(huán)減慢，患者汗液中的葡萄糖為細菌提供了良好的繁殖環(huán)境，糖尿病還能引起神經(jīng)功能退化。一旦護理失當(dāng)，會造成足部受細菌感染，以致繁殖到最終必須截除下肢，來保命。”徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科護士長張慧君介紹說，正是糖尿病足容易引發(fā)的嚴(yán)重后果尤其是給患者生活質(zhì)量的重度影響，在糖尿病患者中開展對足部問題的早期預(yù)防和治療有著重要的意義。

　　經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀：提前“預(yù)警”糖尿病足

　　有沒有一種手段，可以提前預(yù)判糖尿病足的發(fā)生呢?答案是肯定的。

　　在徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科，一種名叫經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀的設(shè)備，是我市醫(yī)院中率先引進的該類型設(shè)備。

　　張慧君介紹說，經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀的核心系統(tǒng)——經(jīng)皮氧分壓(tcpo2)，是一種無創(chuàng)、定量、連續(xù)測量皮膚氧分壓的方法，堪稱全球通用的三大評估血管疾病金標(biāo)準(zhǔn)之一，可以對肢體缺血情況定量評估，直接反映了血管組織供氧的情況，評估組織存活率，描繪了真實的皮膚組織細胞的氧供情況。

　　在臨床上，經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀的數(shù)據(jù)有非常強的價值，當(dāng)tcpo2>30，可選擇內(nèi)科保守治療，當(dāng)tcpo2<10時，則要盡可能選擇外科手術(shù)，甚至是截肢手術(shù)。經(jīng)過篩查、早些進行正確的預(yù)防和治療，45%-85%的患者可以免于截肢，不僅減輕了病人的痛苦，還節(jié)約了大量的治療費用。

　　據(jù)介紹，之所以會出現(xiàn)糖尿病足說白了就是因為糖尿病引起的下肢血管病變、周圍神經(jīng)病變、足部畸形繼發(fā)的各種損傷、感染等，因為血液和氧氣供不到，才會出現(xiàn)潰瘍、壞疽等，而這個經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀可以很明晰地診斷肢體的血氧供給情況，給治療提供了明確的方向。

　　“這些年來，已經(jīng)有2500名糖尿病患者接受了經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀的檢查。通過這種早期篩查，共篩查出30%的患者有可能會出現(xiàn)糖尿病足。早篩查，早預(yù)防，效果很好。”張慧君說。

　　糖尿病足患者的護理：專業(yè)性強，技術(shù)含量高

　　糖尿病足的預(yù)防意義重大。可通過積極控制血糖從根本上降低糖尿病足的發(fā)病風(fēng)險。此外，患者需每天檢查足部皮膚，以發(fā)現(xiàn)隱匿的組織破壞，洗腳水溫應(yīng)在37℃左右，及時處理干裂與真菌感染。還可以測量足底壓力，制作特制的鞋墊，穿具有保護性的鞋子，可有效緩沖足部壓力并對足部提供支持保護。

　　通過經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀早期預(yù)警;通過早期治療讓早期糖尿病足患者實現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn);對于嚴(yán)重的糖尿病足患者進行專業(yè)護理，最大限度地控制延緩病情的發(fā)展。在徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科，專業(yè)、科學(xué)、系統(tǒng)的治療和護理流程，在業(yè)界享有很高的評價。

　　作為江蘇省糖尿病專科護士實習(xí)基地、徐州市糖尿病專科護士培訓(xùn)基地，徐礦總醫(yī)院內(nèi)分泌科的護理團隊是我市護理重點?？?，擁有省級?？谱o士4名，市級?？谱o士2名，采用包括經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測儀在內(nèi)的多種診斷和護理措施，讓患者早發(fā)現(xiàn)，早規(guī)避、早治療，多年來惠及眾多患者。

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