全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州兒科頻道：(通訊員：周瑜）在徐州市兒童醫(yī)院的創(chuàng)傷神經(jīng)外科，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的孩子日常多見。那么什么叫髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良?都有哪些征兆?如何治療?能不能預防?創(chuàng)傷神經(jīng)外科主任秦海輝就這些疑問進行了解答。
秦海輝，創(chuàng)傷外科科主任。江蘇省美容整形協(xié)會會員，江蘇省醫(yī)學會小兒外科骨科學組委員，徐州醫(yī)學會修復重建外科專業(yè)委員會副主任委員，徐州市醫(yī)學會骨科學會委員，徐州市醫(yī)學會足踝外科學組委員。他一直從事小兒外科工作，對小兒外科多發(fā)病及疑難病有豐富的診治經(jīng)驗。在國家級，省級醫(yī)學核心期刊發(fā)表論文多篇。擅長小兒骨科系統(tǒng)疾病的診治，尤其四肢畸形，小兒先天和后天性骨關(guān)節(jié)脫位，各種骨折及其并發(fā)癥，骨腫瘤，先天性斜頸，腦性癱瘓等有豐富的臨床經(jīng)驗。
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創(chuàng)傷神經(jīng)外科的診療范圍：以創(chuàng)傷骨科為主，一般收治的是外傷骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、斜頸、多指、腦癱等病人。科室在淮海經(jīng)濟區(qū)率先開展了骨折的微創(chuàng)治療，包括肱骨髁上骨折的閉合復位、長骨干的彈性髓內(nèi)針等。
什么叫小兒髖關(guān)節(jié)脫位，前期信號有哪些?
小兒髖關(guān)節(jié)脫位是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的一種類型，指股骨頭完全脫離髖臼的覆蓋，一般是向外上方脫位，經(jīng)過關(guān)節(jié)造影，會發(fā)現(xiàn)有內(nèi)翻的盂唇去阻擋股骨頭復位。在早期會發(fā)現(xiàn)小孩會有臀紋不對稱或者髖關(guān)節(jié)活動的適合有彈響等。
髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病機制是什么?
早期的時候，被認為是先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或是關(guān)節(jié)韌帶松弛引起的。后來病因?qū)W的研究發(fā)現(xiàn)，是小兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育過程中的一系列癥狀引起的疾病。于是在上世紀90年代初，更名為發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位。
髖關(guān)節(jié)脫位有哪些治療方法?
髖關(guān)節(jié)脫位主要是根據(jù)年齡來治療。一般在6個月以下的孩子，會采取Pavlik吊帶治療;6-18個月的孩子采取手法復位、石膏復位等;18個月到6歲，一般采取骨盆截骨、髖臼截骨加上一些股骨近端的旋轉(zhuǎn)截骨和短縮截骨方式來治療。
如何預防髖關(guān)節(jié)脫位?
髖關(guān)節(jié)脫位沒有預防方法。一般都是要早期發(fā)現(xiàn)早期治療，效果就會很好。也就是在小孩出生以后，家長要注意觀察小孩的臀紋對稱與否，髖關(guān)節(jié)活動的時候有沒有彈響等。很多國家和地區(qū)都是做B超篩查髖關(guān)節(jié)發(fā)育情況，早期診斷早期治療能避免一些晚發(fā)疾病和一些并發(fā)癥的發(fā)生，因為超聲診斷有一個最大的好處就是沒有輻射。
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