全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州婦幼頻道:宮外孕,系指受精卵受某些因素的影響,在子宮腔以外的部位,如輸卵管、宮角、腹腔、卵巢等處著床發(fā)育。因妊娠著床部位狹窄、壁薄,不能充分?jǐn)U張,無法適應(yīng)孕卵生長(zhǎng)發(fā)育,使胚胎易穿過壁管,破壞血管造成大出血。據(jù)徐州婦幼保健院產(chǎn)科主任王蕊告訴我們,宮外孕發(fā)病急,病情重,處理不當(dāng)可危及生命。因此,處于育齡時(shí)期的婦女要學(xué)會(huì)自我診斷宮外孕。
區(qū)分早期妊娠流產(chǎn)與宮外孕
徐州婦幼保健院產(chǎn)科主任王蕊說,卵巢破裂易誤診為輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn),但若能仔細(xì)詢問月經(jīng)史,注意病變發(fā)生于月經(jīng)周期中的時(shí)間,一般仍能鑒別。
流產(chǎn)腹痛多較緩和,部位多在下腹中央,陣發(fā)性,一般陰道流血量多。陰道流血多少與全身失血癥狀相符合。腹部無壓痛或稍有壓痛,一般無反跳痛,無移動(dòng)性濁音。陰道檢查子宮頸無舉痛,后穹窿很飽滿,子宮大小與閉經(jīng)月數(shù)相符,子宮旁無包塊。對(duì)已有子女或流血較少者,可與患者及家屬說明,行診斷性刮宮。
卵巢破裂易誤診為輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn),但若能仔細(xì)詢問月經(jīng)史,注意病變發(fā)生于月經(jīng)周期中的時(shí)間,一般仍能鑒別。輸卵管妊娠常有短期閉經(jīng)史,陰道少量流血,反復(fù)發(fā)作的腹痛。盆腔觸疼明顯,可捫到包塊。其他如不孕病史等,均與卵巢破裂不同。
徐州婦幼保健院產(chǎn)科主任王蕊介紹發(fā)現(xiàn)宮外孕5個(gè)蛛絲馬跡
停經(jīng):多數(shù)病人在發(fā)病前有短暫的停經(jīng)史,大多6周左右。
腹痛:其發(fā)生率在95%,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐。
腹瀉:宮外孕患者也會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀,如果不仔細(xì)分析病情,很容易被認(rèn)為是消化不良或腸道急癥。
陰道出血:多為點(diǎn)滴狀,深褐色,量少,不超過月經(jīng)量。
休克:可引起頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓,因而發(fā)生暈厥與休克等現(xiàn)象。宮外孕引起的昏厥也很容易被誤認(rèn)為是低血糖。