造血干細(xì)胞移植是白血病、淋巴瘤等疾病的主要治愈方法

  全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州保健頻道:造血干細(xì)胞移植是通過大劑量放化療預(yù)處理,清除受者體內(nèi)的腫瘤或異常細(xì)胞,再將自體或異體造血干細(xì)胞移植給受者,使受者重建正常造血及免疫系統(tǒng)??梢哉f是治療惡性血液病(如白血病、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤)以及非惡性造血衰竭性疾病(如再生障礙性貧血)等的主要治愈方法。

  造血干細(xì)胞移植主要用于下述疾病的治療:

  1、血液系統(tǒng)惡性腫瘤:慢性粒細(xì)胞白血病、急性髓細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征等。

  2、血液系統(tǒng)非惡性腫瘤:再生障礙性貧血、范可尼貧血、地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血、骨髓纖維化、重型陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、無巨核細(xì)胞性血小板減少癥等。

  3、其它實(shí)體瘤:乳腺癌、卵巢癌、睪丸癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、小細(xì)胞肺癌等。

  4、免疫系統(tǒng)疾?。褐匕Y聯(lián)合免疫缺陷癥、嚴(yán)重自身免疫性疾病(系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等)。

  此外,有些疾病的造血干細(xì)胞移植正在處于研究階段,如老年性癡呆等。當(dāng)然,具體什么樣的病人、在疾病的什么階段、應(yīng)該采用何種移植方式,要咨詢正規(guī)醫(yī)院的從事造血干細(xì)胞移植工作的??漆t(yī)生。

  造血干細(xì)胞移植與輸血有什么不同?

  目前造血干細(xì)胞移植不需要再將供者進(jìn)行全麻,在手術(shù)室里在骨髓上穿很多孔來采集上千毫升的骨髓,而是先打三、四天的外周血?jiǎng)訂T劑,將骨髓中的造血干細(xì)胞動(dòng)員入血,然后用采血的方法來采集,這樣的方法供者沒有什么痛苦。所以現(xiàn)在捐贈(zèng)造血干細(xì)胞已不再抽取骨髓,而只是“獻(xiàn)血”了。

  人體的造血細(xì)胞都是來源于一種最原始的血細(xì)胞,由它不斷地增殖、分化,生生不息產(chǎn)生出多種多樣的血細(xì)胞,如紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。既然這樣,人們又管它叫種子細(xì)胞。把它播到另外的有機(jī)體內(nèi)(受者),在合適的環(huán)境下,就能不斷地增殖、分化,將有病的細(xì)胞取而代之。輸血就不一樣了,輸?shù)亩际浅墒斓某煞郑荒軙簳r(shí)幫一下忙,慢慢地就代謝分解掉了。

  造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)會(huì)不會(huì)影響供者的身體健康?

  通過對(duì)全球已實(shí)施移植的供者的身體狀況進(jìn)行監(jiān)測(cè),到目前為止,沒有發(fā)現(xiàn)對(duì)身體有影響的個(gè)例。正常人骨髓總量約為3000克,移植時(shí)只需10克,相當(dāng)于采集干細(xì)胞10毫升。在采集時(shí),從一處靜脈引出血,通過儀器把需要的細(xì)胞提取出來用于移植,不需要的成分再“送”回供者的體內(nèi)。采集過程中,供者只需躺在床上約4個(gè)小時(shí),整個(gè)過程只需一個(gè)星期。由于造血干細(xì)胞具有自我復(fù)制功能,捐贈(zèng)造血干細(xì)胞后人體將在短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)原有的造血細(xì)胞數(shù)量。所以,人不會(huì)感到任何不適,對(duì)供者很安全。造血干細(xì)胞的供給者通常只要請(qǐng)半天假就能完成整個(gè)手術(shù),不用作任何額外的休息和調(diào)養(yǎng)。

  馮凱 醫(yī)學(xué)博士 主任醫(yī)師 國內(nèi)著名血液科專家 徐州市中心醫(yī)院特聘教授

  從事干細(xì)胞基礎(chǔ)及臨床研究20余年,有造血干細(xì)胞移植數(shù)百例的臨床經(jīng)驗(yàn);在國內(nèi)率先或較早開展糖尿病、糖尿病足、神經(jīng)損傷性疾病、肝衰竭、糖尿病等疾病的干細(xì)胞治療基礎(chǔ)與臨床研究。1999年開始進(jìn)行腫瘤的細(xì)胞免疫基礎(chǔ)研究并于2002年從事腫瘤的細(xì)胞免疫治療。

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